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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3119次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5165次

• 上消化道出血如何处理
  上消化道出血的患者，如果感觉呼吸困难，应该立即给予吸氧，并且在出血期间必须卧床休息，饮食方面主要是以流质的温凉食物为主，如果大出血没有停止，不可以吃任何东西，还要对病人的血压以及重点的监测，呕血的患者休息的时候，头应该偏向一侧，这样才能够有效的避免因为呕吐到气管里面导致窒息。当然上消化道出血，更重要的就是止血，可以采用三腔两囊管压迫止血，它主要是针对门静脉高压导致上消化道出血，是一种常见的止血方法，如果患者的神志清醒，通过这种止血方法有效率可以达到80%左右，止血过后再次出血的概率大约是在50%左右，上消化道出血的患者一定要及时的治疗，否则会引起更严重的并发症，给患者带来更大的危害。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 1746次

• 消化道出血后发热如何处理
  发热为消化道出血的常见症状，消化道出血后吸收热，消化道出血后引起的自发性腹膜炎、肺部感染所引起的发热，输液以及输血反应引起的发热，均可造成消化道出血后发热。消化道出血后的吸收热，多为低中度发热，一般无畏寒、腹痛表现，针对这种吸收热，一般给予物理降温即可；消化道出血，特别是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血后，患者的机体抵抗力下降，往往会导致自发性腹膜炎，肺部感染等并发症，针对这种感染所引起的发热，往往需要使用抗生素抗感染治疗；而针对输液及输血反应所引起的发热，则应当立即停用可疑的药物及血制品，并根据情况，适当使用抗过敏的药物治疗。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-15 4728次

• 如何处理消化道出血
  病情分析：有消化道出血的现象，首先结合个人的临床表现，观察出血量的大小，如果出血量不大，暂时用止血的药物控制病情。如果出血量比较大，应该及时的去医院进行检查和治疗。意见建议：消化道出血期间应该禁止进食，避免进食之后加重病情，如果出血量不大，可以适量的吃一些流食，比如喝点米汤，适量的和一些清淡的蛋汤，软面条之类的。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-21 702次

• 消化道出血后发热如何处理
  病情分析：消化道出血后发热的病人可以用退烧药，前提是体温超过38.5度，也可以用物理降温法。发烧是人体的自我保护技能，低烧可以不予处理。意见建议：消化道出血后发热的病人有可能出现了感染，应该查血常规，看看血白细胞计数的高低。如果有继发感染的情况，应该应用抗生素。还有就是消化道出血的病人一定要做胃镜或肠镜，还有肝胆胰B超、CT，大便常规等等，查明病因。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-17 2306次

• 如何确定消化道出血？
  一般来说应当根据患者呕血、黑便、血便以及失血性周围循环衰竭的临床表现来进行综合评估，呕吐物或黑便隐血试验呈强阳性，血红蛋白浓度，红细胞计数以及血细胞比容下降的实验室证据，可以诊断为消化道出血。但是必须排除消化道以外的出血因素，如以下三个方面：一、应当需要鉴别咯血以及呕血的区别。二、口、鼻、咽喉部需要
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 116次

• 如何区别消化道出血
  消化道出血是一种常见的病，多发病，多发生于溃疡病，消化道溃疡，肝硬化，肝癌，胃癌等病人常会出现消道出血这个症状。那么怎么鉴别是上消化道出血，还是下消化道都出血呢？一般上消化道出血可以经过口腔进行呕出，或者是排便排出，两种方式。颜色呢？如果呕出鲜红的血液，证明出血量比较大，排便排出的血，一般都是柏油样
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-26 2358次