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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 7110次

• 前壁心肌梗死心电图表现

  如果发生心肌梗死，是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞，心电图可以出现ST段抬高，如果ST段不抬高，心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。前壁属于心脏的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变，比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现，刚开始表现T波高耸，以后ST段升高与T波融合成单向曲线，以后进一步发展，Q波形成病理性Q波，再进一步发展就是T波ST段可以恢复正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢复的。再一种是非ST抬高性心梗，就是心脏血管不完全闭塞，部分闭塞，主要出现V1到V5ST段压低、T波倒置。但是不管哪种情况，一定要病人有胸闷、胸疼症状，加上心电图表现才能确诊。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 5294次

• 心肌梗死心律失常
  由于心肌梗死以后并发心律失常，其机制为心肌局部的缺血损伤，心肌再次得到血供应时，促发心率失常，由于再灌注的损伤，缺血心肌组织重新得到再灌注时，局部心肌组织结构、电生理功能和心肌完整性恢复不均匀，再灌注时，大量氧自由基释放，造成心肌细胞的损伤，包括室性早搏，可不需常规使用抗心律失常药物，纠正心肌缺血，水电解质代谢紊乱。对合并窦性心动过速的患者，可使用β受体阻滞剂，室性心动过速、非持续性室性心动过速，三个或更多连续的室性早搏，心率大于一百次每分，持续时间小于三十秒，持续性室速，三个或更多连续的室性早搏，心率大于一百次每分，超过三十秒或引起需处理的血流动力学障碍均可以使用。
  语音时长 1:36”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 2422次

• 后壁心肌梗死心律失常
  后壁心肌梗死心律失常的发生率高达80%到100%，是一种常见的心脏疾病，而病发恶性心律失常是引起猝死的主要原因之一，死亡率比较高。心律失常的发生与心肌的缺血损伤和再灌注损伤有一定关系，当冠状动脉因为一系列因素而突然闭塞时，心律失常的发生率高达95%，发病比较急，来势凶猛，可在短时间内发展为结石颤动或者心脏停搏，严重可能会导致死亡。当冠状动脉内形成的血栓溶解，再通过冠状动脉痉挛环节等原因，可引起再灌注的损伤，从而诱发再灌注心律失常，特别容易发生加速的室性搏逸，出现心脏房室传导阻滞等，出现这样的情况一定要及时尽早治疗。
  语音时长 1:12”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-03 3029次

• 心肌梗死心律失常怎么办
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比较危险，非常容易导致患者出现猝死的。要积极的进行救治，可以应用抗凝的药物，溶栓的药物，也可以应用冠状动脉介入治疗的方法。意见建议：患者一定要注意卧床休息，避免下床活动，还要注意饮食习气的规律，要保持心态的平和，避免焦虑紧张，患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1002次

• 后壁心肌梗死心律失常怎么办
  病情分析：后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死，容易发生严重的窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常，早期行介入或者溶栓治疗可以改善心律失常的情况，必要时可以根据情况使用异丙肾上腺素、阿托品等药物，严重的可以安临时起搏器。意见建议：后壁心肌梗死合并心律失常的患者，需要清淡易消化饮食，绝对卧床休息，保持情绪平和，保持大小便通畅，戒烟酒。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 902次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死发作的时候绝大多数患者可出现各种心律失常，特别是室性的心律失常，还有轻度的窦性心动过缓、窦性心律不齐，偶发的防线心动收缩，房室传导阻滞等无明显异常表现的心律失常。严重的心律失常，比如快速性房颤，室上速持续性的室速可以引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可以出现晕厥，甚至猝死，这个时候如
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 586次

• 急性前壁心肌梗死最常见心律失常
  急性前壁心肌梗死，其中最常见的主要就是室性心律失常，频发的室性早搏，室速，室颤这种情况都有可能出现。发生急性前壁心肌梗死，以后往往会导致患者心功能下降，心肌收缩力下降，有可能会引起急性左心衰，甚至导致心源性休克。另外急性前壁心肌梗死以后，局部心肌坏死就会导致心律失常的发生，其中比较常见的就是室性早搏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 338次