由于心肌梗死以后并发心律失常,其机制为心肌局部的缺血损伤,心肌再次得到血供应时,促发心率失常,由于再灌注的损伤,缺血心肌组织重新得到再灌注时,局部心肌组织结构、电生理功能和心肌完整性恢复不均匀,再灌注时,大量氧自由基释放,造成心肌细胞的损伤,包括室性早搏,可不需常规使用抗心律失常药物,纠正心肌缺血,水电解质代谢紊乱。
对合并窦性心动过速的患者,可使用β受体阻滞剂,室性心动过速、非持续性室性心动过速,三个或更多连续的室性早搏,心率大于一百次每分,持续时间小于三十秒,持续性室速,三个或更多连续的室性早搏,心率大于一百次每分,超过三十秒或引起需处理的血流动力学障碍均可以使用。