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• 下肢静脉血栓如何诊断

  下肢静脉血栓的诊断，我们要通过临床的体格检查、病史询问，以及辅助检查来确诊。如果病人是有危险因素的，腿出现了肿胀，特别是一侧腿的腿肿，然后伴有疼痛，这个时候是符合血栓的特点，我们要进一步的检查。检查主要是包括两个方面，一个是彩色多普勒超声，一个是凝血六项，包括D-二聚体。彩色多普勒超声，它可以发现血栓的部位，它的新鲜程度，有没有漂浮血栓。D-二聚体反映血栓是新鲜的，还是陈旧的。如果是陈旧稳定血栓，D-二聚体可能是正常的；如果是高10倍以上，肯定是急性期的血栓。因此我们通过病史询问、体格检查、辅助检查，能够确诊它是否血栓，以及是否是急性血栓。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-01-15 9945次

• 髋关节疼痛如何诊断

  临床上常常见到有髋关节疼痛，其实髋关节疼痛很复杂包括的病也很多，假如说在小孩甚至婴幼儿，如果出现髋关节疼痛要考虑他是否有先天性髋脱位，先天性髋关节发育不良，如果在中年或成年人出现髋关节疼痛，如果没有外伤的话，我们考虑是不是有髋关节股骨头缺血性坏死，有没有用过激素等等。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2018-09-17 5211次

• 下肢关节结核的鉴别诊断
  (1)髋关节结核的鉴别诊断，髋关节因为其位置比较深，它的病变时的症状多不明显，往往给早期的诊断带来了困难，它应该与化脓性关节炎，风湿性关节炎，强直性脊柱炎，股骨头无菌坏死，一过性的滑膜炎，骨性关节炎，巨细胞瘤，骨髓瘤，转移癌，神经纤维瘤等相鉴别。(2)膝关节结核，对于早期和不典型的膝关节结核，往往诊断是很困难的，特别是单纯的滑膜结核，因此误诊误治在临床上时有发生。早期和不典型的膝关节结核常需要与创伤性的滑膜炎，骨性关节炎，色素绒毛结节性滑膜炎血友病性关节炎，下髁关节病，局限性骨脓肿以及骨肿瘤相鉴别。(3)踝关节结核，踝关节结核应该与踝关节扭伤，类风湿性关节炎，色素绒毛结节性滑膜炎，大骨节病，化脓性关节炎，化脓性骨髓炎等疾病相鉴别。(4)跗骨结核，早期的跗骨结核应该与类风湿性关节炎，骨无菌性坏死，骨髓炎，跗骨转移瘤，跟骨肿瘤等疾病相鉴别。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-22 1055次

• 下肢关节结核的治疗
  分以下四点：说一下单纯滑膜结核，单纯滑膜结核的治疗：1、非手术治疗，非手术治疗有三点：（1）全身的抗结核药物治疗，休息，加强营养。（2）关节制动。（3）关节穿刺，局部注射药物，采用非手术疗法，应该严密观察治疗效果，如果效果不佳，反而导致病情加重的，应该尽早采用手术疗法，以抢救关节功能。2、手术疗法：（1）主要是采取滑膜切除术，髋关节囊多采用前方途径，膝关节多采用绕髌切口，踝关节为外侧入路，针对首次就诊时，膝关节滑膜已经很肥厚的，估计非手术疗法不易有效的，采用滑膜切除术。（2）单纯骨结核的治疗，可以先采用内科的抗结核治疗，若效果不佳的时候，可以先手术治疗。3、早期全关节结核的治疗，这个时期关节软骨面的破坏不足整个关节软骨面的三分之一，应该尽早的实行髋关节病灶清除手术治疗，抢救残存的关节功能。4、晚期的全关节结核的治疗，均可以行关节融合术，髋关节可以行关节功能的重建，如关节成形术、截骨矫形术、人工关节置换术，晚期的全关节结核髋膝关节人工关节置换术，常见的有假体松动、感染、结核复发等问题。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-25 1241次

• 骨关节结核是什么
  骨关节结核指的是结核病在骨或者是关节内发作。常见的症状表现是由局部的关节疼痛，肿胀以及活动受限。在做相关检查的时候，可以发现骨和关节内部的冷脓肿。这种疾病一旦出现的话，要尽早处理，多采取手术治疗，因为这种疾病有可能会对骨或者是关节造成侵蚀破坏。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-13 1501次

• 腕关节结核的症状有哪些
  病情分析：表现为腕关节部位的疼痛肿胀，同时还会出现低热的情况，患者会出现消瘦，盗汗。建议患者要进行血常规检查，磁共振检查，观察腕关节严重的程度，选择采取手术治疗或者是保守治疗。意见建议：一般患者要加强营养，多吃一些含蛋白质比较高的食物，为机体提供比较多的能量，提高机体抵抗能力，要使用控结核的药物，半个月到一年内要定期复查。如果效果不理想，可能要进行手术治疗。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-08-05 701次

• 髋关节结核的鉴别诊断
  髋关节结核应与以下疾病相鉴别：一、化脓性关节炎，一般为急性发病，患者有高热、寒战、白细胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化脓感染或己用抗生素而尚未控制的化脓性关节炎，有时不易与关节结核作鉴别，需做穿刺脓液细菌培养或滑膜活检等方法做鉴别。二、类风湿性关节炎，髋关节类风湿性关节炎是中枢型类风湿性关
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-04-08 158次

• 骨与关节结核的诊断方法
  骨与关节结核主要从以下几方面进行诊断：第一，临床症状，根据发病病史，结核接触史及上述全身症状和局部症状诊断，应注意早期确诊。第二，X线片检查。早期X线拍片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄以及骨质破坏和寒性脓肿，少数有新骨形成，必要时与对侧对比。第三，化验检查，红细胞沉降率多增速，在儿童，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 140次