临床上常常见到有髋关节疼痛,其实髋关节疼痛很复杂包括的病也很多,假如说在小孩甚至婴幼儿,如果出现髋关节疼痛要考虑他是否有先天性髋脱位,先天性髋关节发育不良,如果在中年或成年人出现髋关节疼痛,如果没有外伤的话,我们考虑是不是有髋关节股骨头缺血性坏死,有没有用过激素等等。
髋关节疼痛如何诊断
医生主讲实录
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髋关节疼痛原因髋关节疼痛,它的原因有很多种:第一,劳累、锻炼、健身、过度辛苦,像运动员一样的,这样可以造成关节痛。第二,股骨头坏死,有的人长期用激素、饮酒,或者外伤,股骨头坏死的也会造成髋关节痛。第三,有可能是肿瘤或者感染,关节结核或者滑膜炎。这些都可以造成髋关节疼痛,那么它的原因就是要先进行一些鉴别,结合他的病史,还有一些影像学的资料,医生来进行综合判断。01:07
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髋关节疼痛的原因髋关节疼痛的原因应该很多,我们按分类,第一个首先应该是软组织损伤。像剧烈的活动或者体位不好等等,可以造成髋关节周围的软组织损伤,可以引起髋关节疼痛。第二就是骨性结构的变化,像髋关节发育不良等等。第三骨结构的损伤,像局部骨有挫伤了,或者是有骨折了等等,股骨头骨折,或者髋关节骨折,或者骨盆骨折等等,都可以引起髋关节周围的疼痛。这个疼痛还有一个骨性关节炎,假如老年人整个关节软骨磨损,有了骨性关节的变化的之后,可以发生髋关节的疼痛。再有很常见叫股骨头坏死,股骨头坏死早期因为股骨头缺血可以引起疼痛。如果时间长了,发现股骨头塌陷,而出现进一步疼痛加重。如果时间长了又出现骨性关节炎,又可以疼痛进一步加重。还有髋部的肿瘤,我们髋部也是一个相对骨肿瘤高发的地方。还有神经周围卡压,或者下腰痛,下腰痛有时候可以伴发髋部疼痛。总之来说髋关节疼痛原因很多的,不同原因引起的髋关节疼痛,它预后是不一样,病因一定要查清楚。01:50
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髋关节疼痛鉴别诊断髋关节疼痛的病因非常多,比较常见的就是,第一,髋关节股骨头无菌性坏死,股骨头的无菌性坏死疼痛特点是夜间疼痛为主,为什么会出现夜间疼呢,由于这种股骨头缺血产生的疼痛是非常剧烈的,所以夜间疼痛比较明显。还有一些髋关节疼痛就是骨性关节炎,骨性关节炎疼痛的特点是的休息后疼痛缓解或者是减轻,劳动或者是长期走路之后疼痛加重,这是骨性关节炎的疼痛特点,再就是急性的髋关节滑膜炎,这个髋关节疼痛不分休息或者是静止,疼痛持续存在的,而且常常伴有髋关节周围的一些软组织的肿胀,有的甚至还伴有体温的升高。语音时长 1:16”
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如何缓解髋关节疼痛髋关节出现了疼痛,首先要积极的明确原因,然后再进行相应的治疗。如果是由于过度劳累引起的髋关节的疼痛,一般来讲,积极的注意休息能够得到很好的缓解,必要时使用一些消炎镇痛药物对症治疗,可以口服布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠,洛索洛芬钠或者塞来昔布胶囊。如果疼痛比较严重,还可以积极的使用一些阿片类的镇痛药,比如氨酚曲马多。如果是由于过度受凉引起的,需要加强保暖,可以使用活血化瘀的中药进行局部的热敷烫洗。如果是由于股骨头缺血性坏死引起的髋关节疼痛,要积极的注意休息,避免长时间的站立行走,减轻体重,避免过度负重。使用消炎镇痛,脱水消肿,活血化瘀以及抗凝的药物进行治疗,如果到了股骨头坏死的晚期,常常需要进行关节置换手术。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:12”
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如何缓解髋关节疼痛病情分析:髋关节疼痛,主要考虑是关节的退行性病变,骶髂关节炎或者髋关节炎引起的症状。可以局部进行理疗热敷,外用贴膏缓解症状,可以口服舒筋活络的药物,大活络胶囊。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议:在进行治疗的同时,要注意髋关节部位的休息,避免长期负重,不要过度的行走摩擦,积极的治疗原发病灶,避免长期久坐,长期站立,注意防寒保暖,关节的退行性病变,可以口服盐酸氨基葡萄糖胶囊。
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怎样诊断小儿髋关节脱位病情分析:对于小儿髋关节脱位的诊断一方面主要是依靠表面现象,比如孩子有长短腿,或者一条腿不能动。当然影像学的检查才是金标准,可以做髋关节的B超,也可以做髋关节的x线平片,当然髋关节的CT也是可以诊断的。意见建议:如果是先天性的髋关节脱位,而且孩子月龄比较小,那么可以通过带肢具来慢慢矫正,平时可以青蛙抱,如果脱位比较严重,那么就要考虑进行手术治疗,一般来说预后还是比较好的,因为孩子年龄小,骨骼的愈合非常快。
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髋关节疼痛的症状髋关节疼痛的症状可以通过身体缓慢的症状或者通过看X射线来观察自己病情的发展,一般髋关节的疼痛有以下几个症状。潜在的发作,缓慢的症状:(1)髋部疼痛,有时膝部疼痛,(2)跛行,(3)功能受限,(4)关节屈曲,外展,内收,各种畸形,(5)肿胀,通过看X射线可以得知随着疾病的进展有以下的症状:(1)骨小梁
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髋关节疼痛的原因髋关节疼痛考虑是过度劳累或运动损伤、髋关节滑膜炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、骨性关节炎等原因引起的,建议及时就医。1、过度劳累或运动损伤:长时间行走、跑步或剧烈运动后,髋关节周围的肌肉、肌腱等可能会出现疲劳或轻微损伤,导致疼痛,可以适当休息,避免过度活动。2、髋关节滑膜炎:滑膜受到刺激后会引起炎症