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• 迟发性脑出血

  迟发性脑出血主要发生在一些外伤之后的患者，通常表现为在第一次CT时没有出血，再复查CT时发生了出血；或者在第一次CT时虽然有出血，在第二次CT检查时在不同的部位有稀发的出血。对于这种情况，需要结合患者全身情况，来判断是否需要进行手术干预。对于有迟发性脑出血的患者，有时我们还需要排除患者是否有凝血机制障碍等，一些容易诱发患者出现迟发性出血的因素。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 34574次

• 脑梗塞产生的肢体运动障碍应该怎么进行恢复

  脑梗塞以后多数的患者，会出现肢体功能偏瘫，或者是活动不利，造成肢体偏瘫的原因有很多，比如说患者长期有高血压，有糖尿病，有冠心病，有高脂血症。首先要把血压控制正常，血糖控制正常，血脂调至正常，这些才可以。另外还要用一些，降低血黏稠度的药物，比如说阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片都可以。除了用这些药以外，还要积极的应用一些，促进脑代谢的药物，比如说我们最常用的丹参酮、依达拉奉都可以。除了用药治疗以外，还要进行一些肢体功能的康复。具体怎样康复，最好是在有物理康复室的，医生的指导下具体的应用。所以如果脑梗塞的病人，出现肢体功能不利的话，最好是在药物治疗的同时，配合功能锻炼效果才理想。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-04-13 4304次

• 迟发性运动障碍症状
  首先，需要明确迟发性运动障碍见于某些特定的疾病，例如一氧化碳中毒或者运动神经元受损导致的一些运动功能障碍，有可能在受损伤的当时或者近期一段时间之内并没有明显的运动功能的问题，但是随着时间的推移，神经系统出现逐渐的损伤或者退化而出现了一些迟发性的运动功能障碍。例如一氧化碳中毒刚开始可能并没有明显的运动功能障碍，随着神经系统受到逐渐的侵蚀损伤，会出现以运动功能障碍为主的临床表现，例如双下肢肌肉萎缩，肌力下降，肌张力下降，甚至是不能独站独走，对于以后的正常活动会受到很大的限制。很多迟发性运动功能障碍是很难恢复至正常。一般主要的治疗方法就是进行康复训练提高运动能力增加肌肉的力量，但是有一些疾病有可能是逐渐进展，就是逐渐会加重，之前获得的运动功能会逐渐的消退或者消失，所以出现迟发性运动障碍或者出现运动障碍的情况就需要进行及时的干预治疗，延缓运动功能障碍加重的情况。
  语音时长 1:46”
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-06-19 8482次

• 如何预防迟发性运动障碍
  迟发性运动障碍发生率大约在15%到40%，女性高于男性，迟发性运动障碍一般在服药三个月以后发生，多数情况下一年以后发生，那么复发迟发性运动障碍的危险因素包括了像年龄、脑器质性的损害，连有一些抗胆碱能的药物等等。迟发性运动障碍一旦发生了不容易治疗，所以说预防非常重要，预防迟发性运动障碍有几个对策：一，合理应用抗精神病的药物，要应用最低的有效剂量，不要突然增大很高的剂量。二，不和其他的抗精神病药物或者是胆碱能的药物联用，因为联用可以增加迟发性运动障碍的发生的几率。三，尽早的识别迟发性运动障碍早期进行处理。四，每日一次给药方，让长期服药的，在医生的指导下可以应用一些对应的服药方法。五，对于老年人、妇女或者是患器质性疾病的患者，不建议选用这种锥体外系不良反应比较强药物，而且不建议大剂量的应用。
  语音时长 1:35”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-09 1549次

• 迟发性运动障碍怎么治疗
  要及时减少或停用正在服用的抗精神病药物，控制迟发性运动障碍，更换抗精神药物治疗，可使用利血平、异丙嗪、普钠洛尔等药物缓解症状，药物治疗无效者，可行脑深部电刺激治疗，一般本病在停药后数月或一到两年内可缓解。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-21 2002次

• 如何预防迟发性运动障碍
  迟发性运动障碍是由于长期服用较大剂量抗精神病药引起一组肌群不自主的节律性重复运动。发生率因药物种类、剂量、服药期和个体差异而不同。迟发性运动障碍的主要临床表现是某一肌群的不自主的节律性重复运动。本病重点在于预防，服用抗精神病药应有明确适应证。逐渐停药后数月或1～2 年运动障碍逐渐缓解消退。需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物，如氯氮平。
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2019-01-15 1501次

• 迟发性运动障碍产生的病理机制
  多巴胺受体超敏学说、精神药理学的基础和临床研究表明，传统抗精神病药物，是通过阻断中枢边缘系统的D2受体而发挥作用的；而且研究发现，药物对中枢边缘系统的D2受体阻断作用越强，其抗精神病疗效也越高，也就是控制幻觉妄想症状越好。阻断中枢的黑痣纹状体的多巴胺神经元，导致锥体外系反应，联系到迟发性运动障碍症状
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 115次

• 迟发性运动障碍是怎样发生的
  迟发性运动障碍是因为大量长期的服用抗精神病药物引起的缓慢的、不自主的、有节奏的、刻板的动作。属于锥体外系的反应，往往具有不可逆性。发生机制通过研究发现，突触前膜会释放很多的多巴胺递质，进入突触间隙结合突触后膜上的多巴胺受体产生效应，维持正常人的这种精神活动。如果突触前膜释放多巴胺减少了，进入突触间隙
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 161次