首先我们说一下动脉栓塞的指征,指征有以下四点:
第一,病变区或者是非病变曲动脉造影,出现了造影剂外溢,直接增项;
第二,病变区或者是非病变区动脉造影,没有见到有造影剂外溢,但是可以见到异常的网状血管;
第三,动脉肺动脉瘘或者是动脉肺静脉瘘;
第四,有侧肢交通与出血的支气管儿动脉相通的血管,非病变区仅有网状异常血管改变的动脉不进行栓塞,动脉出血段由脊髓动脉发出,不进行栓塞。
第一个疗效标准:
第一,近期疗效标准,近期疗效标准有以下三点:
第一,完全止血,活动性咯血经栓塞后即刻停止;
第二,不完全止血,咯血量较前减少50%以上;
第三,无效,未达到上述标准,观察时间为栓塞术后的一到三十天;
第二个,远期疗效标准,远期疗效标准有以下五点:
第一,临床治愈,完全止血后随访咯血没有复发,或者是偶尔有少许的血痰;
第二,显效,活动性咯血,三到五天后见只偶尔有少量的血痰,年咳血量较前减少90%以上;
第三,有效,活动性咯血症状减轻,但是没有完全控制,每次的咯血量和年总的咯血量比以前减少50%以上;
第四,无效,没有达到上述标准;
第五,复发,咯血完全或者是有效控制一段时间以后,再次复发,咯血量为原50%以上。