问肺结核咯血怎样止血

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• 怎样判断肺结核复发？

  首先患者是否再次出现结核的中毒症状，如午后低热、乏力、消瘦、夜间盗汗、食欲减退等等，是否还会有相应的呼吸道的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能会出现月经紊乱。但是单从症状上来判断肺结核是否复发是不科学的，需要进行进一步的完善，像胸片或者是肺部CT等检查。若发现患者影像学上的病灶有增多，需警惕是否结核复发。如果有痰建议做痰查抗酸杆菌的检查、痰涂片，一找到结核菌就可以明确诊断是肺结核病的复发。如果无明显的咳痰，可以做支气管镜的检查从深部抽痰化验，以判断结核有无复发。若配合患者有咳嗽、咳痰、发烧、咯血等症状，就要按照新发肺结核来进行相应的有效的治疗，治疗也要坚持早期、联合、适量、全程的治疗原则。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 3737次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3002次

• 肺结核咯血怎样止血
  肺结核咯血是最常见的临床症状，当发生咯血时，嘱其卧床休息，避免过于的活动而加重咯血，如咯血量少，仅为痰中带血，通常只需要予以止血药物对症处理，如予以止血敏、止血芳酸、白眉蛇毒血凝酶、安络血等治疗。当咯血量增大时，在无使用垂体后叶素禁忌症的情况下还可以使用垂体后叶素联合硝酸甘油微泵泵入持续止血，在止血同时通常仍需继续予以强有力的抗结核药物抗痨治疗，只有当结核感染控制后，咯血的发生次数和咯血量才会逐渐减少。当通过常规的内科止血效果不佳时，如出现大咯血的时候，患者还可以行支气管动脉栓塞术止血，此止血方法疗效确切有效，且副作用小。总之，肺结核咯血治疗是在强有力的抗结核治疗的基础上予以止血处理，其咯血才能有效的控制。
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  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-10-25 2666次

• 肺结核咯血的止血药
  肺结核的患者如果出现了咯血，确实需要使用一些止血的药物。如果仅仅是痰中带血丝，可以使用一些止血敏，或者是一些蛇毒血凝酶等药物来进行止血。如果咯血量相对来说比较大，就需要使用一些垂体后叶素来进行止血。如果仍然止血效果不好，可能还需要进行肺部血管的介入治疗，将破解血管封堵，同时进行科学规范的抗结核治疗。肺结核的患者，如果咯血量大，一定要引起重视，积极的进行治疗和处理。需要在有经验、有资质的一些结核病科室来进行专业的处理，要结合实际情况来看。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 2892次

• 肺结核会咯血吗
  病情分析：肺结核是会出现咯血的，肺结核咯血是由于感染引起血管通透性增加，血管被侵蚀破坏，肺血管压力增加，凝血功能障碍或者机械性损伤引起的。意见建议：肺结核病人出现少量咯血的时候可以使用安络血、白眉蛇毒血凝酶、云南白药、维生素K1等治疗，当出现大咯血时可以使用垂体后叶素、酚妥拉明等治疗，要密切监测血压，失血较多要注意补液和输血治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-01-04 803次

• 什么是肺结核咯血
  肺结核患者由于结核感染肺内的气管和血管，造成肺内局部炎症和出血，血液顺着气管，在咳嗽时排出体外。咯血是肺结核常见的症状之一，除了咳血，肺结核还可出现低热、盗汗、消瘦，尤其是长期不规则低热。少量咳血一般不会有严重后果，随着结核的康复，咳血将逐渐得到控制。如果是累及大血管可大量出血，严重时可窒息。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2019-02-06 1903次

• 肺结核咯血吃什么
  肺结核患者出现咯血需要注意休息，清淡饮食，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、洋葱、生姜等等，少吃一些油腻的食物。当然，出现咯血最重要的还是需要治疗，根据咯血量的多少，它的治疗方案也是不一样的。如果患者是痰中带血，那么适当的口服一些云南白药就可以了，如果患者的咯血量比较大，
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 144次

• 肺结核咯血的特点
  咯血是肺结核病人常见的症状，常为提示此病诊断的线索。咯血量多少是不一样，少得仅有痰中带血，多的一次可以达到五百毫升以上，血色鲜红咯血与结核病变的类型有一定关系，多见于浸润性肺结核，慢性纤维空洞型肺结核，干酪样肺炎，而少见原发综合征和急性血行播散性肺结核。咯血严重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 235次