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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2913次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4833次

• 消化道出血的部位如何判断
  消化道出血的部位判断主要依靠症状和内镜下检查。当上消化出血时，由于位置比较高，患者常表现为呕血，血液呈鲜红色或者咖啡色。下消化道出血时，由于血液没有经过胃酸的作用，因此解出来的血便一般是鲜红色或者是暗红色的，但是有时急性上消化道出血，出血量比较大，来不及经过胃酸的作用，患者有可能表现出解出暗红色的血液。因此当出现消化道出血时，要及时到医院就诊检查，进一步行电子胃镜和电子结肠镜检查，在内镜下可以看到明确的出血部位和出血原因，并且可以及时的进行内镜下治疗。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-09 1253次

• 上消化道出血常见部位
  上消化道出血常见的部位包括有：食管，胃，十二指肠，空肠上端和胆道。引起上消化道出血这些常见部位和出血的病因有很多种，我们在临床上常见的上消化道出血的病因是以下列五种疾病最为多见：第一，胃、十二指肠溃疡，约占上消化道出血的40%到50%，其中四分之三是十二指肠溃疡，大出血的溃疡都是位于十二指肠球部后壁或者是胃小弯，大多数是由于溃疡基底部的血管被侵蚀破裂所导致的，多数是动脉出血，特别是慢性溃疡伴有大量的瘢痕组织，动脉裂口缺乏收缩能力，所以就是常常呈波动性的出血，单纯止血药物难以奏效。第二，就是门脉高压症约占20%，门脉高压症大多数伴有食管和胃的黏膜下层的静脉曲张，破裂出血临床表现为大量的呕吐鲜血，容易导致失血性休克，病情凶险而且预后比较差。第三，应激性溃疡或者是急性糜烂性胃炎，约占20%，这个这些病多与这个休克，符合性创伤，严重感染，严重烧伤，严重的脑外伤或者是大手术有关。第四，是胃癌，大多数发生在进展期胃癌或者是晚期胃癌，由于组织的缺血性坏死表面发生坏死或者是溃疡可以侵蚀血管引起大出血。第五，肝内局限性的慢性感染，肝脏肿瘤，肝脏的外伤，可以导致肝内毛细血管扩张，胆管扩张并发多发性的脓肿，脓肿破入门静脉或者是动脉分支导致导致大量的血液涌入，再进入十二指肠引起上消化道出血。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-04 6547次

• 消化道出血的部位如何判断
  病情分析：消化道出血可以通过粪便的颜色来观察，比较常见的有黑便和便血。如果出现头晕乏力的现象，就表明出血量比较大，可以到医院进行检查，在医生的合理指导下用药治疗。意见建议：建议消化道出血的患者在日常的生活中，饮食要多样化，避免偏食，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃霉变、腌制、熏烤、油炸、油腻、刺激性的食物，避免食盐过多的摄入，戒烟戒酒。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-07-13 802次

• 消化道出血包括哪些部位
  病情分析：消化道出血部位包括食管、胃、十二指肠、小肠、大肠、直肠还有肛门等。消化道出血主要以呕血、黑便或便血为主要表现。意见建议：如果怀疑消化道出血建议应该到消化内科就诊，必要的时候做一下胃肠镜检查。如果存在有胃病平时尽量不要吃对胃肠道有刺激的药物和食物，避免胃黏膜损伤导致出血。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-24 1303次

• 上消化道出血常见部位
  上消化道出血常见的部位包括有：食管，胃，十二指肠，空肠上端和胆道。引起上消化道出血这些常见部位和出血的病因有很多种，我们在临床上常见的上消化道出血的病因是以下列五种疾病最为多见：第一，胃、十二指肠溃疡，约占上消化道出血的40%到50%，其中四分之三是十二指肠溃疡，大出血的溃疡都是位于十二指肠球部后壁
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 383次

• 消化道出血包括哪些部位
  一般来说，消化道出血包括食道、胃、小肠、大肠。而且，需要注意的是按照屈氏韧带以上分为上消化道出血，屈氏韧带以下的部位是下消化道出血，所以，在临床上，要对消化道出血有一个很清晰的概念，如果患者消化道出血量比较多，出血速度比较快，患者会出现呕血或者是黑便。但是，如果患者的出血量比较少，而且出血的速度比较
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 184次