问消化道出血的部位如何判断

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• 如何判断上消化道出血的出血量

  临床上判别上消化道出血，出血量的方法主要有：第一种方法，是根据大便颜色和隐血实验，作为临床的一种参考。比如说出血量在5毫升到50毫升，仅表现为大便隐血实验的阳性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的时候，可以出现黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有呕血，同时伴有柏油样的这种大便。第二种判断的方法，是根据病人的一些临床表现。相对而言这种方法，判断病人出血量更为可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可没有明显的自觉症状；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出现头晕、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表现；如果出血量在1000毫升以上，可以有晕厥、四肢冰凉、少尿和烦躁不安等一些休克的表现，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7005次

• 如何判断上消化道出血的停止

  上消化道出血经过治疗以后如何判断是否停止，主要通过以下几个方面，可以判断出血停止了：第一，临床症状消失了，这个患者不再呕血和黑便了；第二，血压、心率等生命体征稳定了，下降的血压、心率回升了、增快的心率慢慢下降到正常了；第三，复查血红蛋白浓度，血细胞比容不再下降了，原来升高的网织红细胞计数和尿素氮现在下降了。通过这几个方面，基本可以判断，上消化道出血停止了。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3320次

• 消化道出血的部位如何判断
  消化道出血的部位判断主要依靠症状和内镜下检查。当上消化出血时，由于位置比较高，患者常表现为呕血，血液呈鲜红色或者咖啡色。下消化道出血时，由于血液没有经过胃酸的作用，因此解出来的血便一般是鲜红色或者是暗红色的，但是有时急性上消化道出血，出血量比较大，来不及经过胃酸的作用，患者有可能表现出解出暗红色的血液。因此当出现消化道出血时，要及时到医院就诊检查，进一步行电子胃镜和电子结肠镜检查，在内镜下可以看到明确的出血部位和出血原因，并且可以及时的进行内镜下治疗。
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  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-09 1306次

• 如何判断消化道出血的部位及病因
  消化道出血的部位首先可以通过患者的症状进行判断，上消化道出血时患者的大便多为柏油样黑便，且往往会伴有恶心、呕吐鲜红色或咖啡色液体或血块。而下消化道出血，则大便颜色一般偏鲜艳，常无呕吐症状。而消化道出血的病因主要根据患者的症状，病史以及辅助检查等给予判断，如患者上消化道大出血，呕血量大，病史查体及辅助检查提示存在肝硬化，则消化道出血的病因可能为肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血，如患者起病前有明显的体重减轻，结合肿瘤标志物检查及影像学检查，则考虑可能存在消化道肿瘤所致的出血，如患者既往存在消化性溃疡病史，起病前有反酸、嗳气、剑突下疼痛等症状，则考虑可能为消化性溃疡所致的出血。另外针对消化道出血的患者，如患者病情稳定，则应尽早进行胃镜及肠镜检查，胃肠镜检查是确定消化道出血的部位及病因最有效的手段。
  语音时长 02:10”
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-01 1597次

• 如何判断消化道出血的部位及病因
  病情分析：通常情况下病人可以做内镜检查来判断消化道出血的部位及病因，在临床上大多数是由于消化性溃疡或者急性糜烂出血性胃炎等疾病所导致的。意见建议：建议病人应该积极的到正规三级甲等医院的消化内科或者普通外科来进行详细的检查，然后可以考虑应用补充血容量的药物来进行治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 901次

• 如何判断消化道出血
  消化道出血判断方法，具体如下： 1、出血程度评估：成人每日出血大于5ml，出现粪潜血阳性，大于50m出现黑便；如胃内积血大于250ml，出现呕血；出血大于400ml，出现头晕、心悸、乏力等；短时间内出血大于1000ml，为消化道大出血，可出现休克。 2、周围循环衰竭判断：当消化道出血未及时排除，可通过观察血循环状态判断血容量，如出现体位性低血压，提示早期循环量不足，平卧位改为坐位或者站立位时，站立可发生晕厥，不采取站立位。 3、判断出血是否停止：有无黑便无法作为上消化出血是否停止指标；应考虑消化道还在活动出血，反复呕血或黑粪；周围循环衰竭状态经过充分补液和输血后未见明显改善；血红蛋白计数和血细胞持续下降；补液量和尿量正常情况下出现血尿素氮升高。
  彭淼云 主治医师茂名市人民医院

  2018-11-17 3002次

• 如何判断消化道出血的部位及病因
  消化道出血的部位首先可以通过患者的症状进行判断，上消化道出血时患者的大便多为柏油样黑便，且往往会伴有恶心、呕吐鲜红色或咖啡色液体或血块。而下消化道出血，则大便颜色一般偏鲜艳，常无呕吐症状。而消化道出血的病因主要根据患者的症状，病史以及辅助检查等给予判断，如患者上消化道大出血，呕血量大，病史查体及辅助
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 165次

• 上消化道出血如何判断停止
  首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 142次