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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6629次

• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9859次

• 强直性脊柱炎需和哪些疾病相鉴别
  通常慢性腰痛僵硬不是是十分常见的临床症状，各个年龄均可发生多种原因比如外伤，脊柱侧突骨折感染骨质疏松，肿瘤等皆可以引起，应注意鉴别。对青壮年来说，外伤性腰痛和腰椎间盘病较为多见，外伤性腰痛有明确的外伤史。休息有利于缓解症状，活动则使症状加重，不难鉴别，有时腰椎间盘病和本病临床上不容易鉴别，腰椎ct可肯定和除外痔早期，由以外周关节炎为首发症状者应与强直性脊柱炎相鉴别，可行内风湿因子，hlab27以及有关影像学检查来鉴别。
  语音时长 1:18”
  张滢滢 主治医师湖北江汉油田总医院

  2018-12-07 1251次

• 强直性脊柱炎与哪些疾病进行鉴别
  ​第一、是腰间盘突出，腰间盘突出它的ct改变了，可以伴有椎体还有椎间盘的滑出。第二、可以和胸椎的结核性疾病进行鉴别，结核性疾病多数会伴有底髂关节单侧受累，而没有韧带的骨赘，经过抗结核治疗是有效的。第三、髂骨的致密性的骨骼肌炎症，这个疾病常见于一些中青年女性，尤其是见于多次的怀孕分娩以及长期站立的女性。这个也会出现腰骶部肌肉发僵，但是它的x线表现，可以出现髂骨、骶髂关节之下三分之二部位有明显的骨骼硬化区，它成三角形，尖端向上，密度均匀，它不侵犯骶髂关节面。
  语音时长 1:12”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1373次

• 强直性脊柱炎需和哪些疾病相鉴别
  强直性关节炎需与以下疾病鉴别:1.骶髂关节劳损。2.骨关节炎。3.老年性关节强直性骨肥厚。4.结核性脊柱炎。5.类风湿关节炎。6.肠病性关节炎。7.肿瘤。8.结核病。9.急性风湿热，10.银屑病关节炎等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-12-30 1101次

• 强直性脊柱炎应与哪些疾病鉴别
  病情分析：强直性脊柱炎要与瑞特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎、结核性脊柱炎、椎间盘突出等关节炎性疾病相鉴别。通过病史、体征以及相关辅助检查，可以帮助作出鉴别。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：强直性脊柱炎的患者需要长期坚持用药治疗。长期应用非甾体类药物可能会对胃肠道的黏膜产生一定的刺激，所以患者要饭后服用。用药过程中要注意观察胃肠道反应的情况。沙利度胺常见的不良反应是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 601次

• 强直性脊柱炎与头晕
  强直性脊柱炎的患者通常起病比较隐匿，可以出现头晕症状的，当然如果头晕比较明显的话，还要警惕是否存在神经衰弱或者其他一些疾病的可能。当然强直性脊柱炎患者，在早期可以表现为头晕、乏力、体重下降、食欲下降、恶心等全身症状，通常其典型症状为腰骶部疼痛或者不适，伴有晨僵等。如累及颈部，也可出现头晕症状或者成慢
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 58次

• 关于强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是多见于脊柱关节的慢性炎症性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和颈部，有时还会在其他部位，如髋部、胸壁或足跟处的疼痛和僵硬感，它还可能在这些部位引起局部的肿胀和关节功能的活动受限。这一种疾病男性要比女性更容易发病，本病目前尚无根治措施，但是治疗能控制症状，对多数人的病情可能起到预防恶化的
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 263次