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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6629次

• 如何鉴别增生性脊柱炎与强直性脊柱炎

  强直性脊柱炎的患者，我们要注意于一些骨质增生或者是一些弥漫增厚性的，我们所谓的DISH这种疾病，相鉴别骨质增生导致的脊柱关节炎，一般来说第一个，它这个骨刺它这个骨质增生，不像强直性脊柱炎一样的，它是从椎体的外侧缘或者内侧缘，上缘或者下缘来进行韧带的硬化而产生的，它一般来说没有B27阳性，没有血沉增快，一般来说，它发病的年龄都超过60岁以上，这样来鉴别增生性的关节，它主要就是一种退行性的病变，它主要是患者衰老过程中间或者是劳损造成的。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2019-02-28 2454次

• 强直性脊柱炎应与哪些疾病进行鉴别？
  ​强直性脊柱炎很少在四十岁以后起病，需与瑞特综合征、关节型银屑病或炎性肠病相鉴别。瑞特综合症通常存在生殖皮肤黏膜特征性的改变，并有生殖道或肠道感染源的存在。关节型银屑病典型的皮肤损害外，全身关节均可受累，包括肘、膝等大关节，指、小指等关节，脊柱及骶髂关节，关节病变常与皮损同时或先后出现，一般现有皮损，后出现关节症状，关节症状的变化与皮损一致。炎性肠病也可累及关节，以膝、踝等大关节受累为主，其次为肘、腕和指关节，周围关节多数于炎性肠病后起病，为非对称性急性单关节炎。同时伴有明显的胃肠道症状，如反复腹痛、脓血便、里急后重等症状。对幼年起病的脊柱关节炎应注意外周关节炎，多表现为双下肢肌腱附着点炎症。
  语音时长 1:35”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1250次

• 强直性脊柱炎应与哪些疾病鉴别
  强直性脊柱炎要注意与其他一些能够导致关节炎症的病变相鉴别，比如类风湿关节炎，感染性关节炎，痛风性关节炎，以及外伤性腰痛，和椎间盘病变，以及全身性感染性的病变，或者脊柱结核性的病变等。一般来讲，通过典型的病史特点，临床症状以及辅助检查，不难进行诊断和鉴别。强直性脊柱炎好发生于青壮年，而且男性多见，可表现为慢性腰痛伴僵硬感。而且严重时会出现夜间腰痛，往往会影响到睡眠，需要起床活动后方可重新入睡，而且HLA-B27是阳性。
  语音时长 01:17”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-19 1301次

• 强直性脊柱炎应与哪些疾病鉴别
  病情分析：强直性脊柱炎要与瑞特综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎、结核性脊柱炎、椎间盘突出等关节炎性疾病相鉴别。通过病史、体征以及相关辅助检查，可以帮助作出鉴别。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：强直性脊柱炎的患者需要长期坚持用药治疗。长期应用非甾体类药物可能会对胃肠道的黏膜产生一定的刺激，所以患者要饭后服用。用药过程中要注意观察胃肠道反应的情况。沙利度胺常见的不良反应是嗜睡、困倦，所以要睡前服用。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 601次

• 强直性脊柱炎需和哪些疾病相鉴别
  强直性关节炎需与以下疾病鉴别:1.骶髂关节劳损。2.骨关节炎。3.老年性关节强直性骨肥厚。4.结核性脊柱炎。5.类风湿关节炎。6.肠病性关节炎。7.肿瘤。8.结核病。9.急性风湿热，10.银屑病关节炎等。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-12-30 1101次

• 强直性脊柱炎与头晕
  强直性脊柱炎的患者通常起病比较隐匿，可以出现头晕症状的，当然如果头晕比较明显的话，还要警惕是否存在神经衰弱或者其他一些疾病的可能。当然强直性脊柱炎患者，在早期可以表现为头晕、乏力、体重下降、食欲下降、恶心等全身症状，通常其典型症状为腰骶部疼痛或者不适，伴有晨僵等。如累及颈部，也可出现头晕症状或者成慢
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 58次

• 关于强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是多见于脊柱关节的慢性炎症性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和颈部，有时还会在其他部位，如髋部、胸壁或足跟处的疼痛和僵硬感，它还可能在这些部位引起局部的肿胀和关节功能的活动受限。这一种疾病男性要比女性更容易发病，本病目前尚无根治措施，但是治疗能控制症状，对多数人的病情可能起到预防恶化的
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 263次