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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6337次

• 消化道出血有无再出血
  一般来说，判断消化道出血有无再出血，主要依据患者的临床表现以及辅助检查结果来进行判定。通常情况之下，如果消化道出血的患者没有出现呕血或者是黑便，而且，患者的粪常规检查中粪便潜血是阴性的，并且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白浓度没有出现下降，那么这时候说明患者的消化道没有出现出血。如果上述的一些临床表现以及检查结果出现异常，那么说明患者的消化道出血仍在继续，这时候必须要引起足够的重视，要继续给予患者补液、止血或者是输血等治疗，这样才能进一步观察患者的病情变化。而且有一部分消化道出血的患者，是要进行手术治疗，所以严密的观察患者的上述临床表现以及辅助检查结果是很重要。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-24 1603次

• 消化道出血多久还会再出血
  消化道出血患者再出血的概率较高，消化道出血患者在消化道出血控制之后，往往会忽视病因的治疗，从而导致患者再出血的概率比较高，但消化道出血多久还会再出血，这个时间无法估算，有些患者数天后可出现再次出血，有些患者数月，甚至数年后可出现再出血，也有些患者终生可以不出现再出血。总之，针对消化道出血的患者，应当针对病因进行治疗，可显著减少再出血的发生率，例如，针对消化性溃疡出血的患者，应当针对溃疡及幽门螺旋杆菌进行根治治疗，针对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，应当进行断流术、分流术以内镜下治疗，针对消化道肿瘤的患者应当针对肿瘤进行治疗。
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  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2019-10-12 1228次

• 消化道出血有无再出血
  病情分析：消化道出血很有可能会出现再出血，消化道出血的原因主要有糜烂性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃癌，胃出血，肝硬化导致的门脉高压症。还有很多胆道疾病也会引起上消化道出血。溃疡性结肠炎，结肠癌，也有可能会出现反复的。意见建议：消化道有出血可以表现为呕血或吐血，也可以表现为便血，黑便，柏油样便。出现消化道出血以后一定及时到医院去就诊。做相关检查，如胃镜，肝胆B超，纤维肠镜，便潜血，血常规等检查。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-15 1101次

• 消化道出血输血指征
  以下情况为消化道出血输血的指征，第一收缩压低于90毫米汞柱或较基础血压要降低幅度大于30毫米汞柱，心率加快，大于120次每分钟，血红蛋白浓度低于70克每升，或血细胞比容低于25%，输血量使血红蛋白达到70克每升左右为宜。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-23 2707次

• 上消化道出血输血指征
  临床上如果患者诊断为上消化道出血，并且有活动性出血的征象，而且出现以下的指征时需要紧急的进行输血。第一是患者改变体位会出现晕厥，血压下降和心率加快，心率一般大于120次每分，患者的收缩压低于90毫米汞柱或者较基础血压下降大于30毫米汞柱，患者的血常规中血红蛋白低于七十克每升或者患者的血细胞比容低于2
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 600次

• 消化道出血患者继续出血或再出的表现
  消化道出血的患者，如果有继续出血或者是再次出血可以有以下表现：第一，有呕血、便血等活动性出血的表现。第二，患者贫血貌较之前更加的严重，肠鸣音非常的活跃，生命体征不平稳，比如血压下降、心率快、脉搏细速、四肢湿冷，甚至会有神志不清的表现。第三，实验室检查提示患者血红蛋白有继续下降的趋势，即使是输血之后是
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 1155次