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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6337次

• 消化道出血患者继续出血或再出的表现
  消化道出血的患者，如果有继续出血或者是再次出血可以有以下表现：第一，有呕血、便血等活动性出血的表现。第二，患者贫血貌较之前更加的严重，肠鸣音非常的活跃，生命体征不平稳，比如血压下降、心率快、脉搏细速、四肢湿冷，甚至会有神志不清的表现。第三，实验室检查提示患者血红蛋白有继续下降的趋势，即使是输血之后是血红蛋白仍没有提高，血尿素氮检查较之前也明显的升高。第四，胃镜检查或者是肠镜检查提示仍有活动性出血。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-02 3592次

• 消化道出血有无再出血
  一般来说，判断消化道出血有无再出血，主要依据患者的临床表现以及辅助检查结果来进行判定。通常情况之下，如果消化道出血的患者没有出现呕血或者是黑便，而且，患者的粪常规检查中粪便潜血是阴性的，并且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白浓度没有出现下降，那么这时候说明患者的消化道没有出现出血。如果上述的一些临床表现以及检查结果出现异常，那么说明患者的消化道出血仍在继续，这时候必须要引起足够的重视，要继续给予患者补液、止血或者是输血等治疗，这样才能进一步观察患者的病情变化。而且有一部分消化道出血的患者，是要进行手术治疗，所以严密的观察患者的上述临床表现以及辅助检查结果是很重要。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-24 1603次

• 消化道出血患者继续出血或再出的表现是什么
  以下情况应考虑有消化道的继续出血，反复呕血或黑便，次数增多，粪便稀薄，肠鸣音活跃，周围循环状态经补液后未见明显改善或虽暂时好转而继续恶化，血红蛋白浓度，红细胞计数及血细胞比容继续下降，网织红细胞计数增多，补液充足的情况下尿素氮持续升高。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 2902次

• 消化道出血有无再出血
  病情分析：消化道出血很有可能会出现再出血，消化道出血的原因主要有糜烂性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃癌，胃出血，肝硬化导致的门脉高压症。还有很多胆道疾病也会引起上消化道出血。溃疡性结肠炎，结肠癌，也有可能会出现反复的。意见建议：消化道有出血可以表现为呕血或吐血，也可以表现为便血，黑便，柏油样便。出现消化道出血以后一定及时到医院去就诊。做相关检查，如胃镜，肝胆B超，纤维肠镜，便潜血，血常规等检查。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-15 1101次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次

• 如何判断上消化道出血继续或再次出血
  上消化道出血经过适当的治疗可于短时间内停止出血。临床上出现以下情况就应考虑继续出血或者再次出血：例如患者反复呕吐或者大便次数增多，大便稀薄，伴有肠鸣音亢进，周围循环衰竭的表现，虽然经充分补液输血而未见明显改善，或虽然暂时好转又恶化者需考虑继续出血或再出血。实验室检查中血红蛋白的浓度，红细胞计数与血细
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 372次