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• 糖尿病肾病

  糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率，也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为，导致终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病，由于它存在复杂的代谢紊乱，当它导致终末期肾病之后，它的治疗也比其他的肾脏疾病，更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病，对于延缓糖尿病肾病的进展，非常重要。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-21 5792次

• 糖尿病肾病分期

  糖尿病肾病是糖尿病全身微血管的病变合并症之一，糖尿病肾病发生的时候，往往合并有其他器官和系统的微血管病变，包括糖尿病视网膜病变和外周神经病变，1型糖尿病肾病，往往在起病10到15年之后发生，2型糖尿病肾病，往往在起病时间比较早，就发生糖尿病肾病，这与2型糖尿病肾病的，发病年龄大以及其他合并多种基础疾病有关。根据糖尿病肾病的病和病理生理表现，Mogensen这个人，他就把他糖尿病肾病分为五期，第一期是肾小球高滤过和肾脏肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病肾病期，也就是持续微量白蛋白尿期，第四期是临床糖尿病肾病期，第五期就是终末期肾衰竭期。

  

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  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 10115次

• 糖尿病肾病病理？
  有学者参考糖尿病肾病肾活检的肾小球病变特征，并参考间质和血管病变的程度，将糖尿病肾病分四型，从一型到四型，病情由轻到重。一型可见肾小球基膜增厚，光镜下活检组织仅有孤立的肾小球基膜增厚和轻度非特异性增生，没有肾小球系膜增生，细膜基质没有结节性增生，或者是球形肾小球硬化的程度不足50%。二型是肾小球系膜增生，又分为轻度和重度的，轻度是2a型，重度是2b型。肾活检发现，轻到重度肾小球系膜增生，但是没有结节性硬化，或者是球形肾小球硬化程度不足50%。三型结节硬化病变，至少有一个肾小球发生系膜基质结节增大，但是球形肾小球硬化程度不足50%。四型是晚期糖尿病肾病性的肾小球硬化。球形的肾小球硬化程度超过50%，且有其他临床或病理证据支持这一个病变是糖尿病肾病所导致的。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 3527次

• 糖尿病肾病的常见病理表现
  糖尿病肾病多见于有糖尿病病史5-10年，可分为5期，一般3期的时候是微量白蛋白尿期，3期以前是可以逆转，到了4期大量蛋白尿期一般是不可以逆转的。糖尿病肾病的病理表现主要有三种，一是结节性肾小球硬化，这是有高度特异的，第二是弥漫性肾小球硬化，最常见，对肾功能影响最大，但是特异性较低，类似病变也可见于系膜毛细血管性肾小球肾炎和狼疮性肾炎，第三渗出性病变，特异性不高，可见于慢性肾小球肾炎。糖尿病肾病的处理主要是控制血糖，控制血压，控制血脂，改善生活方式，一般不需要激素治疗。
  语音时长 1:18”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-08 2859次

• 糖尿病肾病的病理表现有哪些
  糖尿病肾病是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化，也是其全身微细胞的组成部分。它的主要病理表现包括，可以见到是小球肥大，黏膜轻度增厚，系膜轻度增生。随着病情进展，这些表现也逐渐的加重，最后可以形成典型的一个kw结节，在 psm 染色下可以成同心圆状的一个排列，通常与微血管瘤相邻，称之为糖尿病结节性肾小球硬化症。部分患者没有明显的结节称为弥漫性肾小球硬化症，同时在肾小囊的基底膜与壁层的上皮细胞之间，还可以出现均质的玻璃样蛋白 a，机体细胞之间可以有冒状的渗出性病变，伴随肾小管上皮细胞空泡变性小管萎缩，肾间质炎症细胞浸润和纤维化小动脉硬化以及玻璃样变比较常见。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1401次

• 糖尿病肾病有哪些表现
  病情分析：糖尿病肾病分为五期，前三期可无任何症状，只是在体检时可能发现。随着病情进展，可出现微量尿蛋白，尿蛋白持续出现，就会使血浆蛋白降低，逐渐出现水肿，血压升高，尿量有多尿变为少尿，甚至无尿，要行透析治疗。意见建议：糖尿病肾病要严格控制血糖、血压、血脂，要清淡饮食，严格限制食盐摄入，3-5克/天，严重时每天小于3克。血压控制在130/80mmHg以下，监测微量蛋白尿、肌酐等。
  王相立 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-24 1202次

• 糖尿病肾病的常见病理表现是什么
  一、典型的糖尿病肾病主要表现为肾小球病变。二、早期表现为肾小球体积增大，系膜基质增多，基地膜增厚。三、晚期多为硬化性改变：1.弥漫慢性病变，弥漫性的系膜基质增多，系膜区增宽，肾小球基底膜增厚。2.渗出性病变包括，肾小囊低状改变，渗出性病变常提示糖尿病肾病进展。3.结节性改变，表现为系膜区的扩张和基底
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 571次

• 糖尿病肾病早期表现
  糖尿病肾病早期表现一般是全身乏力、蛋白尿、高血压等。1、全身乏力：糖尿病会导致血液中的葡萄糖水平高于正常范围，长期的糖尿病得不到及时的控制后，会导致肾脏功能以及结构出现病变，可出现糖尿病肾病。患病后会影响全身对于葡萄糖的吸收和利用，也会在体内不断的积累，随之可引起全身乏力。2、蛋白尿：糖尿病患者长期
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-04-10 0次