糖尿病肾病是糖尿病全身微血管的病变合并症之一,糖尿病肾病发生的时候,往往合并有其他器官和系统的微血管病变,包括糖尿病视网膜病变和外周神经病变,1型糖尿病肾病,往往在起病10到15年之后发生,2型糖尿病肾病,往往在起病时间比较早,就发生糖尿病肾病,这与2型糖尿病肾病的,发病年龄大以及其他合并多种基础疾病有关。根据糖尿病肾病的病和病理生理表现,Mogensen这个人,他就把他糖尿病肾病分为五期,第一期是肾小球高滤过和肾脏肥大期,第二期是正常白蛋白尿期,第三期就是早期糖尿病肾病期,也就是持续微量白蛋白尿期,第四期是临床糖尿病肾病期,第五期就是终末期肾衰竭期。
糖尿病肾病分期
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糖尿病肾病分期标准5期糖尿病肾病的分期,基本是沿用了三个时期,第一个时期就是按照一型糖尿病分型的,就是Mogensen分型。糖尿病肾病分为五期,一、二、三、四、五期。第一期就是一个肾脏增大,滤过率增高;第二个是滤过率正常;第三会出现微量的蛋白尿;第四期会出现大量的蛋白尿;第五期就在原有四期的基础上出现了一个肾功能的损伤,基本分这五期。但是自从2012年以后,我们很多有关糖尿病以及糖尿病肾病的医生,大家坐下来进行一个讨论,认为糖尿病肾病的分期还是统一到一个标准为好。那就是采用了2012年国际上比较标准的KDOQI指南,给我们一个建议分为慢性肾脏病一到五期。这一期到到五期,一期也是最轻,五期最重。这个分期按照什么呢,按照我们临床检测的EGL法或者是根据MDRD公式,计算出来的EGL法来分期。01:41
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糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病最重要的合并症之一。目前在我国的发病率,也呈上升趋势。糖尿病肾病目前已经成为,导致终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种类型的肾小球肾炎。糖尿病肾病,由于它存在复杂的代谢紊乱,当它导致终末期肾病之后,它的治疗也比其他的肾脏疾病,更为棘手。因此及时地治疗糖尿病肾病,对于延缓糖尿病肾病的进展,非常重要。00:41
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糖尿病肾病如何分期?糖尿病肾病可分为五期:一期,为肾小球高滤过期,肾小球滤过率增加,是由于肾小球高灌注,合肥大所导致。二期,为无临床表现的肾损害期,在运动以后出现微量蛋白尿,超滤状态依然在此期可发现肾小球早期病变。三期,为持续性微量白蛋白尿期,尿常规化验尿蛋白定性阴性,肾小球滤过率下降至正常,血压略升高。四期,临床蛋白尿期,尿蛋白定性阳性,出现肾病的症状和体征,干预治疗能缓解,但不能逆转,小球病变更重,部分肾小球硬化,伴随肾小管萎缩及肾间质纤维化。五期,为终末期肾衰竭,出现尿毒症的临床表现,多数肾小球硬化荒废,多灶性肾小管萎缩及肾间质广泛纤维化。语音时长 1:40”
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糖尿病肾病如何分期糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,按照肾损害严重程度可以分为五期:Ⅰ期糖尿病肾病为糖尿病初期,患者肾小球超滤过,同时出现肾体积增大,肾小球入球动脉扩张。Ⅱ期糖尿病肾病,患者尿蛋白排泄率多数正常,也可间歇性增高,肾小球滤过率轻度增高。Ⅲ期糖尿病肾病为早期糖尿病肾病期,患者会出现持续微量蛋白尿。Ⅳ期糖尿病肾病为临床糖尿病肾病期,肾小球病变加重,部分肾小球硬化,患者尿蛋白逐渐增多,可伴有水肿和高血压,肾功能逐渐减退。Ⅴ期糖尿病肾病为尿毒症期,患者会出现肾衰竭,血肌酐升高,血压升高。糖尿病肾病的患者需要在医生的指导下,根据患者的临床分期进行综合性的治疗,以延长患者的生命,延缓疾病进展,治疗并发症。语音时长 02:07”
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糖尿病肾病怎么进行分期病情分析:糖尿病肾病临床上分为五期,一是肾小球高滤过期,二是间歇性微量蛋白尿,三是持续性微量蛋白尿,四是普通尿常规就可以查到尿蛋白,五是氮质血症,肾功能衰竭期。一般糖尿病患者出现肾病临床表现时已经是三期左右。意见建议:糖尿病肾病的患者平时要养成良好的作息习惯,避免熬夜引起阴虚火旺证,饮食要营养均衡,避免摄入过量高糖,高蛋白,高脂食品,适当的锻炼,还不能过度劳累。
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糖尿病肾病有哪些分期吗病情分析:糖尿病肾病分为5期。第Ⅰ期只有肾小管的肥大,肾小球呈高滤过状态,肾小球滤过率增高;第Ⅱ期间歇性微量蛋白尿期,尿蛋白在运动后增加,去除外其他因素引起的尿蛋白增加,如感染、结石等。第Ⅲ期持续微量蛋白尿期,肾小球滤过率正常,是可逆的;第Ⅳ期持续性蛋白尿期,持续大量蛋白尿,并伴有水肿和高血压;第Ⅴ期肾功能衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常。意见建议:糖尿病患者要严格控制血糖,监测血糖,多食绿叶蔬菜,少食多餐,餐后适量运动,应用降糖药,定期体检,防止并发症的出现。
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糖尿病肾病分期诊断目前糖尿病肾病分为五期,Ⅰ期:肾小球高滤过,肾体积增大;Ⅱ期:间断的微量白蛋白尿,患者休息时晨尿或随机尿蛋白与肌酐的比值是正常的;Ⅲ期:它是以持续的微量白蛋白尿为标志,这尿蛋白的排出率持续高于20-200μg/min;Ⅳ期:临床糖尿病肾病期,这一期会出现显性的白蛋白尿,一般情况下尿蛋白排出率大于20
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糖尿病性肾病分期糖尿病性肾病是指从糖尿病到肾病的过程,经历了5个阶段的变化,所以糖尿病性肾病分为5期,分别为:功能改变期,初期的糖尿病性肾病,因肾脏体积和重量增加、肾小球和肾小管体积增加,引起肾小球滤过率升高,肾血流量逐渐增加,其他无异常发现;早期肾小球病变,糖尿病病程超过5年后,肾小球基膜开始增厚,毛细血管间的系