急性胰腺炎它是临床常见的危重急症,尤其是重症胰腺炎,因为并发症多,治疗的难度大。主要包括监护、器官支持,比如液体复苏,呼吸功能的支持,还要保护肠道的功能,还要血液净化,减少胰液分泌的药物的使用。比如有抑酸治疗,还有生长抑素及其类似物,还有一个抗感染药物,对症支持治疗,必要的时候需要内镜行ERCP或者微创手术甚至外科手术,针对相关并发症的治疗等等。所以它治疗原则是寻找病因、解除病因、控制炎症。
重症胰腺炎的治疗原则
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急性重症胰腺炎治疗急性胰腺炎是临床常见的危重急症,尤其是重症胰腺炎,因为并发症多,治疗难度大。最主要是寻找病因,解除病因,控制炎症。主要包括监护、器官支持,比如液体复苏、呼吸功能支持;还要保护肠道的功能、血液净化;还应该减少胰液分泌的一个药物的使用,比如有抑酸治疗,还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物,还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP,微创手术或者是外科手术,针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎,它的治疗需要综合治疗。01:02
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重症胰腺炎的药物治疗重症胰腺炎是临床一个危急重症,并发症很多、死亡率高。如何用药,首先需要液体复苏,有晶体、胶体还有维持水电解质,酸碱平衡的药物,再加上一个营养支持。其次,有减少胰液分泌的药物,包括抑酸治疗,比如PPI制剂,还有H2受体拮抗剂,还有生长抑素及其类似物。由于胰腺炎极易感染,一般也需要预防感染,主要是针对革兰氏阴性菌,及厌氧菌的首选,能够通过血胰屏障抗生素,比如亚胺培南。其他对症治疗的药物,比如镇痛类的药物,导泻类的药物等等。总之重症胰腺炎的药物治疗需要综合分析。01:08
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重症胰腺炎治疗原则一,重症胰腺炎必须采取综合治疗方案,因为是消化内科的急危重症,必须要给予患者监护,如果有条件还要转入icu,也就是重症监护病房,对器官功能衰竭和代谢紊乱采取相应的措施,要维持水电解质平衡,保持血容量,给病人充足的营养支持,早期一般采用全胃肠外营养后期,可逐渐过渡到肠内营养。二,使用抗生素,以喹诺酮类等为佳,可以联合应用对厌氧菌有效的药物,比如甲硝唑,还要减少胰液的分泌,通常应用药物是生长抑素和奥曲肽,再就是要抑制胰酶的活性,可以使用胰肽酶,可以抗胰小管舒缓素是缓激肽原不能变为缓激肽,还可以抑制蛋白酶糜蛋白酶和血清素。三,可以考虑内镜下odis括约肌切开术,适用于胆源性胰腺炎合并。胆道梗阻和胆道感染者中医中药也有一定的疗效,主要有柴胡、黄连、厚朴、木香等。语音时长 1:37”
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重症胰腺炎的治疗原则急性胰腺炎的治疗原则有以下几种1、禁食。胃肠减压,抑酸治疗。2、保守治疗着抗休克治疗。进行镇静解痉止痛处理,预防性应用抗生素。3、密切观察病情,必要时进行手术治疗,做坏死组织清创引流术,做好术后各类冲洗导管护理。4、及时发现并发症,并进行对症处理。重症急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,胰腺局部炎症反应为主要特征,伴有或不伴有其他器官功能改变的疾病,属于急性胰腺炎的特殊类型,是病情险恶,并发症多,病死率较高的急性症,占整个急性胰腺炎的10%~20%。二十世纪八十年代,多数病例死于疾病早期,直至近十年以来,随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率高达17%左右。语音时长 1:30”
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重症胰腺炎怎么治疗针对重症胰腺炎患者是可以采取手术治疗的,但是因患者胰腺呈进行性坏死且容易引起多器官衰竭,手术治疗的效果也是比较差的,目前的话较多的还是需要进行保守治疗,密切关注并调节机体电解质平衡,保证营养的补充,日常生活中的饮食也需要多加注意些。
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重症胰腺炎怎么引起的病情分析:重症胰腺炎最常见的诱因是胆道疾病,如胆石症和胆道感染等,易逆行性感染诱发胰腺炎。其次,酒精长期刺激,胰管因素,如胰管阻塞,胰管结石,肿瘤,甚至是手术创伤胰腺组织等情况,都可以诱发重症胰腺炎。意见建议:建议胰腺炎患者尤其是重症胰腺炎患者一定要尽早去正规医院接受相关检查和治疗,避免私自滥服药物而耽误病情。发病初期要严格禁食,待病情恢复后注意清淡规律饮食,以质软易消化食物为主,避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激。
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急性重症胰腺炎的治疗急性重症胰腺炎的治疗应该要守住重症监护病房进行密切的生命指标的监护,监护心率、血压、血氧指标,要尽力的挽救病人的生命,应该禁食胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡、预防以及控制感染,抑制胃液以及胰液的分泌,保护脏器功能。一般情况下,在发病早期,常存在液体不足,在血液动力学的监测指导下,进行液体
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急性胰腺炎的治疗原则在临床上来讲,急性胰腺炎的治疗方法可以根据病情的严重程度而有所不同。原则上轻型单纯水肿性胰腺炎采用内科治疗,重型及坏死性胰腺炎需内科和外科协同治疗。