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• 急性重症胰腺炎治疗

  急性胰腺炎是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗难度大。最主要是寻找病因，解除病因，控制炎症。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏、呼吸功能支持；还要保护肠道的功能、血液净化；还应该减少胰液分泌的一个药物的使用，比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物，还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP，微创手术或者是外科手术，针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎，它的治疗需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 7147次

• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 1903次

• 急性重症胰腺炎的治疗
  急性重症胰腺炎的治疗应该要守住重症监护病房进行密切的生命指标的监护，监护心率、血压、血氧指标，要尽力的挽救病人的生命，应该禁食胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡、预防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保护脏器功能。一般情况下，在发病早期，常存在液体不足，在血液动力学的监测指导下，进行液体复苏，适当的补液。另外要注意监测中心静脉以及混合静脉的血氧饱和度，应用血管活性药物，主要就是患者出现严重的低血压、休克的情况，应该应用血管合成药物，常用的主要就是去甲肾上腺素，再就是对症的解经止痛，因为疼痛有可能会导致休克。常用的药物，主要就是一些莨菪碱，再就是硫酸镁，还有麻醉剂，都具有解痉、镇痛、消肿这种作用，再就是胰酶抑制剂，主要应用主要就是有加贝酯，对胰蛋白酶、氨基肽、纤维蛋白、溶酶都具有很好的抑制作用，再就是生长抑素，可以应用于重症急性胰腺炎，能够改善重症胰腺炎的临床症状，减少并发症等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1455次

• 急性重症胰腺炎治疗
  急性胰腺炎的诊治工作应尽可能在重症监护病房(ICU)中进行，并采取积极有效的措施，阻止病情的进一步恶化，尽力挽救病人的生命。重症急性胰腺炎的治疗包括禁食，胃肠减压，止痛，补充水、电解质，纠正酸碱平衡失调，预防和控制感染，抑制胃液和胰液的分泌器官功能维护等治疗，必要时可手术治疗。一、液体复苏，发病早期重症急性胰腺炎患者常存在液体不足，所以要尽早进行液体复苏。二、解痉镇痛，重症急性胰腺炎时的腹痛可使胰腺分泌增加。三、胰酶抑制剂的使用。四、生长抑素的使用，生长抑素已广泛用于重症急性胰腺炎的治疗，本品能改善重症急性胰腺炎的临床症状，减少并发症。五、应用抗生素预防和治疗感染。六、腹腔灌洗对缓解症状、控制感染和治疗多系统器官衰竭等严重并发症有良好的疗效。七、持续血液净化治疗，呼吸衰竭的需要呼吸支持。八、营养支持。九、手术治疗。
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  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-12 2121次

• 急性重症胰腺炎如何治疗
  病情分析：急性重症胰腺炎的治疗包括禁止水胃肠减压卧床休息，疼痛剧烈者给予解痉镇痛药，输出足量抗生素。并给予胃肠道外高营养，有的还需要手术清除坏死胰腺组织。意见建议：急性重症胰腺炎非常凶险，死亡率比较高，都需要住院治疗，进入重症监护室。在我国，急性胰腺炎大多是因为胆道结石造成主胰管堵塞，胰液滞留在胰腺内，造成胰腺的自体消化。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-07-29 1302次

• 轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎怎样区别
  病情分析：轻型胰腺炎症状比较轻，而重症胰腺炎症状比较重且合并有出血异常、血清胰腺两项检查水平较高，还会出现低血钙情况，ct检查提示胰腺周围大量渗出的。对于重度胰腺炎患者，除了上述表现之外，还会出现一过性的器官功能障碍。意见建议：胰腺炎患者要早发现早治疗，平时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，饮食要清淡易消化，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-08 1405次

• 急性胰腺炎重症的症状
  重症急性胰腺炎的患者，常表现为急性腹痛，且疼痛比较剧烈，可为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，且呈持续性疼痛，多位于中上腹，可向腰背部呈带状放射；患者也可出现恶心、呕吐及腹胀的症状，此类症状多在腹痛后不久出现；而多数患者也可出现发热的症状，多数患者有中度以上发热，可持续3-5天；而重症患者也可出现低血压或
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-25 1208次

• 急性重症胰腺炎的处理
  急性重症胰腺炎可给予内科护理常规，一级护理，甚至会需要特级护理，给患者家属进行病危通知，进行心电血压的监护，再禁食，然后进行胃肠减压。可以选择的药物，包括适当选择葡萄糖、盐水，还有氯化钾注射液，或者是复方水溶性维生素，进行补充，然后就是复方氨基酸的静脉应用。另外就是奥美拉唑或是泮托拉挫，可以给予适当
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 82次