问重症胰腺炎怎么治疗

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• 急性重症胰腺炎治疗

  急性胰腺炎是临床常见的危重急症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，治疗难度大。最主要是寻找病因，解除病因，控制炎症。主要包括监护、器官支持，比如液体复苏、呼吸功能支持；还要保护肠道的功能、血液净化；还应该减少胰液分泌的一个药物的使用，比如有抑酸治疗，还有生长抑素及其类似物。同时还有一个抗感染的药物，还有对症支持治疗。必要时候需要内镜下行ERCP，微创手术或者是外科手术，针对相关并发症的治疗等等。总之急性重症胰腺炎，它的治疗需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 7445次

• 重症胰腺炎体征

  重症胰腺炎是临床危重急症，它的并发症多、死亡率高，早诊断、早治疗有利于改善预后。临床表现主要有以下几个方面：第一个，急性腹痛持续加重，腹胀不能缓解，体检发现腹部膨隆，有压痛和反跳痛，移动性浊音是阳性的，肠鸣音减弱甚至消失。第二个，低血压或者是休克。第三个，呼吸困难。第四个，少尿或无尿。第五个，黄疸加深。第六个，有上消化道出血。第七个，意识障碍。第八个，体温持续上升。第九个，甚至猝死。出现了以上部分的表现，提示重症胰腺炎，需要临床紧急处理。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 5003次

• 重症胰腺炎怎么治疗
  对于重症胰腺炎患者的治疗来说，首先要考虑禁食水、胃肠减压，并且考虑予以肠外营养，经静脉补足液体量以及电解质。另外在治疗的过程当中，还要考虑及时的抽血做淀粉酶的检测。另外对于部分较严重的患者，还需要考虑及时的予以外科手术进行探查，在术中进行坏死组织的清除，并且在胰腺周围放置多根引流管进行引流处理。在静脉内还要考虑使用抑制胰液分泌以及抑制消化液分泌的药物进行治疗。对于部分重症胰腺炎的患者还有可能进一步出现感染性的休克，这种情况下还要积极的予以消炎以及抗休克治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2021-06-26 872次

• 重症急性胰腺炎怎么治疗
  一、重症胰腺炎必须采取综合治疗方案，因为是消化内科的急危重症，首先必须要给予患者监护，如果有条件的，还要转入icu，也就是重症监护病房，针对器官功能衰竭和代谢紊乱采取相应的措施，要维持水电解质平衡，保持血容量，要给一病人充足的营养支持，早期一般采用全胃肠外营养，后期可以逐渐过渡到肠内营养。二、使用抗生素以喹诺酮类和亚胺培南为佳，可以联合应用对厌氧菌有效的药物，比如甲硝唑，还要减少胰液的分泌，通常应用的药物是生长抑素和奥曲肽，再就是要抑制胰酶的活性，可以使用抑肽酶，抑肽酶可以抗胰血管舒缓素，使缓激肽原不能变为缓激肽，还可以抑制蛋白酶、糜蛋白酶和血清素。三、另外可以考虑内镜下奥狄括约肌切开术，适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻和胆道感染者，另外中医中药对急性胰腺炎也有一定的疗效，主要有柴胡、黄连、黄芩、枳实、厚朴、木香、白芍、芒硝、大黄等，还可以进行外科治疗，可以给予腹腔灌洗，通过腹腔灌洗可以清除腹腔内细菌内毒素，胰酶、炎性因子等，减少这些物质进入血循环后对全身脏器造成的损害，另外还可以考虑手术治疗。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 1801次

• 急性重症胰腺炎怎么治
  急性重症胰腺炎的治疗应该要守住重症监护病房进行密切的生命指标的监护，监护心率、血压、血氧指标，要尽力的挽救病人的生命，应该禁食胃肠减压、止痛、补充水电解质、纠正酸碱平衡、预防以及控制感染，抑制胃液以及胰液的分泌，保护脏器功能，一般情况下，在发病早期，常存在液体不足，在血液动力学的监测指导下，进行液体复苏，适当的补液。另外，要注意监测中心静脉以及混合静脉的血氧饱和度，应用血管活性药物，主要就是患者出现严重的低血压、休克的情况。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-11 1902次

• 重症胰腺炎怎么检查
  病情分析：通常情况下患有重症胰腺炎的病人是可以通过做一些血常规和B超来进行检查的。另外病人也要配合检查一些血清淀粉酶。期间病人主要是会出现上腹部剧烈性疼痛的临床症状，可以在确诊后服用一些解痉止痛的药物来进行治疗。意见建议：建议病人在急性发作的时候可以及时的做外科手术的治疗来恢复病情。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-10 1501次

• 急性重症胰腺炎怎么治疗
  重症急性胰腺炎的症状包括餐后和饮酒后突然出现的严重腹痛、腹胀和严重呕吐。腹膜炎体征明显，腹部压痛明显，存在肌肉紧张和反弹性疼痛，范围广或延伸至整个腹部。大多数移动浊音是积极的，肠鸣减弱或消失。持续高热是胰腺坏死伴感染的主要症状之一。如果胰头结石嵌顿或肿胀压迫胆总管，可能会出现黄疸，并能有良好的脉率、
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 880次

• 急性重症胰腺炎怎么治疗
  急性重症胰腺炎的治疗包括卧床休息，禁食禁水，胃肠减压，给予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的药物；补充体液并给予营养支持，疼痛剧烈者给予解痉镇痛药，给予足量的抗生素，有的还需要手术清除坏死的胰腺组织。建议病人不应该抽烟，喝酒，多喝白开水，并且少吃油腻，辛辣，刺激性的东西，不要吃寒凉的食物，避免熬夜，
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-30 0次