膝骨关节炎有多种的分期方法,我们会按照不同的标准,比如按照疾病的病程、疾病的严重程度以及对功能的影响,有多种分期。也可以按照多种工具,比如按X线、按照核磁、按照关节镜下的表现进行分期。但是我们临床上最常用的、最方便、最经济实惠的,我们应该是基于X线的KL分期。
KL分期,我们需要患者去拍一个站立位的膝关节的正侧位的X线,通过X线我们可以进行将骨性关节炎片子分为五期:
第一期叫零期,或者叫零级,就是正常的片子,关节没有增生,关节间隙都是正常的。
一级就是可疑的骨关节炎,它的关节边缘存在有轻度的骨赘增生。
二级轻度的骨关节炎,它已经出现了关节的骨赘增生,但是关节间隙并没有发现有狭窄。
三级是中度的骨关节炎,它有明确的骨赘的增生,关节间隙有中度的狭窄。
四级就是严重的骨关节炎,大量的骨赘增生,关节间隙已经明显的变窄了,有软骨下骨的硬化的表现。