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• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2204次

• 膝关节炎的分期

  膝骨关节炎有多种的分期方法，我们会按照不同的标准，比如按照疾病的病程、疾病的严重程度以及对功能的影响，有多种分期。也可以按照多种工具，比如按X线、按照核磁、按照关节镜下的表现进行分期。但是我们临床上最常用的、最方便、最经济实惠的，我们应该是基于X线的KL分期。KL分期，我们需要患者去拍一个站立位的膝关节的正侧位的X线，通过X线我们可以进行将骨性关节炎片子分为五期：第一期叫零期，或者叫零级，就是正常的片子，关节没有增生，关节间隙都是正常的。一级就是可疑的骨关节炎，它的关节边缘存在有轻度的骨赘增生。二级轻度的骨关节炎，它已经出现了关节的骨赘增生，但是关节间隙并没有发现有狭窄。三级是中度的骨关节炎，它有明确的骨赘的增生，关节间隙有中度的狭窄。四级就是严重的骨关节炎，大量的骨赘增生，关节间隙已经明显的变窄了，有软骨下骨的硬化的表现。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 4764次

• 膝关节炎肿痛怎么处理
  发生膝关节关节炎之后，局部出现肿痛明显，首先要进行查体，看一看局部的皮肤是不是皮温明显的升高，皮肤的颜色有没有发红，肿胀的部位是软组织肿胀还是膝关节的关节腔内肿胀，这样有助于区别炎症位于软组织层次还是炎症位于关节腔内。大部分的关节炎肿痛是关节腔内的无菌性积液，也可以称为急性的滑膜炎，如果是滑膜炎，可以考虑穿刺抽液，进行药物治疗。如果是膝关节周围的软组织炎症比较重，考虑可能是感染可能性比较大，需要进行抗炎治疗。
  语音时长 01:18”
  杨计策 副主任医师固安县中医院

  2020-02-13 1773次

• 膝关节关节炎的治疗
  膝关节炎在临床上是非常常见的，多见于老年人，也就是由于人到了一定的年龄，加上关节磨损严重而引发出现的。发生这种情况以后，如果患者膝关节疼痛的情况不是很严重，症状比较轻微的话，那么就是进行保守的治疗措施就可以。首先就是减少磨损关节的运动，注意膝关节部位的保暖，不要长时间的上下楼梯。并配合着应用于活血化瘀或者是营养软骨一类的药物，来进行辅助的治疗，比如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。如果药物治疗不是很明显，也可以关节内注射玻璃酸钠，来起到润滑关节，帮助缓解疼痛。如果疼痛的情况特别的明显，而且影响到了生活的话，那么最好是患者进行关节镜的手术治疗以及关节的置换术。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-09-29 1238次

• 膝关节炎肿痛怎么处理
  病情分析：膝关节炎出现肿痛，通常是处于急性炎症水肿期，可以口服非甾体类抗炎药配合糖皮质激素类的药物来治疗，例如可以利用布洛芬索尼芬酸钠，洛索洛芬以及强的松或者地塞米松来治疗，另外也可以局部外敷药膏，或者利用物理治疗等方法来辅助处理。意见建议：膝关节出现肿痛的时候建议要适当休息，抬高患肢，避免负重或者行走的活动。如果出现红肿热痛，可以适当给予冷敷。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-14 702次

• 膝关节炎咋办
  病情分析：得了膝关节炎首先膝关节要多点休息，避免做膝关节的剧烈运动以及重体力劳动。另外，可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。有条件可以给予物理治疗，针灸、推拿疗法，外敷药膏等辅助治疗。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，可以适当给予热敷，每次敷20~30分钟，一天可以敷2~3次。另外，平时也可以利用艾灸来调理。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-05-25 1002次

• 膝关节炎肿痛怎么处理
  膝关节炎肿痛可以在医生指导下服用非甾体抗炎药物来做缓解治疗，同时还可以遵医嘱配合涂抹的外用药物来共同治疗。通过综合的疗法治疗一段时间后病情是可以得到缓解的。在治疗期间没什么事不要随意走动，让患处得到充分的休息，这样才有利于疾病的恢复。平时膝
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎的治疗
  膝关节炎的治疗，要根据膝关节炎的分级诊断，进行针对性的治疗。对于轻度膝关节炎，可以通过休息、制动以及带护膝等措施缓解疼痛症状。中度的膝关节炎，疼痛症状持续加重，并且关节间隙进一步磨损，可服用非甾体类的消炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。出现游离体以及半月板损伤严重的患者，要进行关节镜微创治疗，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-02 2276次