问上消化道出血要治疗吗
病情描述:
上消化道出血要治疗吗
答医生回答
病情分析:
在临床上上消化道出血是要治疗的,在患病期间病人会出现非常严重的黑便,呕血,腹部疼痛,恶心呕吐和腹胀等临床症状,应该及时的使用止血和抗感染的药物来进行治疗。
意见建议:
建议病人在有头晕,无力,发冷或者面色苍白等临床症状时一定要及时的进行抗休克的治疗,应该建立静脉通道,然后加强营养的支持。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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上消化道出血要治疗吗一般来说,上消化道出血的患者,要进行积极的治疗,这样才能达到止血的目的,而且需要注意的是,如果患者没有进行治疗的话,那么上消化道出血会造成患者出现失血性休克的情况,因为如果上消化道出血的量比较多,出血速度比较快,那么在短时间内就可能会造成患者出现失血性休克,到时候会影响到患者的生命安全。所以,对于上消化道出血的患者来说,一定要进行积极的治疗才好,而且现在临床上必须要对患者进行补液、输血、止血等治疗,并且,要立即完善好胃镜检查,这样的话可以明确患者的出血点在哪里,并且要给予患者内镜下止血或者是手术止血,这样的话,患者才能彻底的康复,而且,只要患者就诊及时、处理规范恰当,患者的预后是良好的。语音时长 01:10”
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上消化道出血要输血吗上消化道出血要不要输血,是要根据具体情况来说的。上消化道出血是指屈氏韧带近端的消化道发生的出血,可以分为急性出血和慢性出血,常见的原因有胃溃疡、食管胃底曲张静脉破裂、胃肿瘤等。上消化道出血需要不需要输血,是由患者的失血量和贫血程度决定的。如果上消化道急性失血,达全身血容量的20%以上,也就是大约1000ml以上,患者出现明显的贫血、血容量不足及血压降低等情况时的话,是需要输血,来补充血容量及纠正贫血的,同时应输用适当的晶体液或胶体液。而急性失血量达总血容量的10%到20%之间时,要根据患者的临床症状严重程度来决定。失血量在总血容量的5%以下时,一般不用输血。而上消化道的慢性出血,则主要表现为贫血,因为出血缓慢,患者可以代偿,一般没有什么明显的急性症状。当血红蛋白在70g/L以下时,可以考虑输血纠正贫血,但要注意应去除引起出血的病因,所以上消化道需要不需要输血是由具体情况决定的。语音时长 01:38”
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上消化道出血要输血吗消化道出血也是有轻有重的,是否需要输血需要抽血化验血常规,看贫血的程度,如果是检查轻度贫血,消化道出血量也不多的话,那就不需要输血,如果是有明显的贫血,有大量的消化道出血,那就必须通过输血来补充血容量,同时还是需要一些止血的药物进行治疗。
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上消化道出血要胃肠减压吗病情分析:当上消化道出血比较急、出血量比较大时,需要做胃肠减压。通过观察胃肠减压引流管内流出血液的多少,可以判断出血是否停止以及评估出血量。同时还可以通过胃肠减压管注入止血药物,加强止血治疗效果。意见建议:上消化道出血的患者应该尽早完善胃镜检查,明确出血原因,然后对症治疗。不过药物治疗止血效果不佳,可以根据具体病因选择内镜下止血治疗或外科手术治疗等方式。
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上消化道出血要胃肠减压吗上消化道出血的病人,是可以胃肠减压的,胃肠减压可以观察引流液的颜色,判断有没有活动性出血。另外胃肠减压还可以减少误吸的风险。上消化道出血常见的临床表现为呕血,黑便,便血,如果出血量比较大,可能会有休克的表现,比如血压下降,心率增快,脉搏变快,四肢湿冷等表现,出现上消化道出血的话要禁食,禁饮,静脉给予
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上消化道出血怎么治疗上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位,出现的原因有很多,例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上,各种发病原因的治疗方法不尽相同,但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的,则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗,及时止血,