问如何排除继发性高血压

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• 继发性高血压怎么检查

  继发性高血压怎么检查，一般继发性高血压的检查，主要是通过两个方面，一个是血液方面的检查，另外是需要一些影像学方面的检查。血液方面的检查，就是需要查一些激素的水平，比如说你是否是，原发性醛固酮增多症，那我们就要查你，肾素血管紧张素系统，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的数值，是否明显的高于异常。如果怀疑你是嗜铬细胞瘤的话，就要查你儿茶酚胺的水平，看看你血液中，儿茶酚胺激素的水平，是否明显增加，如果怀疑你有甲状腺功能的问题，那又要查甲状腺的功能。一般的来说，血液方面的检查，就是说检验的项目包括抽血。另外还有一些小便的检查，如果有些病人他因为肾脏不好，肾功能不好等肾性的高血压，肾功能不好导致的高血压，那我们就要查小便里，有没有蛋白尿有没有管型，这些抽血或者小便的检验的检查，这是一个方面。另外一些的检查的方式，就是包括一些影像学的检查，就是需要我们常用的是B超CT来做检查，打个比方，我怀疑你有嗜铬细胞瘤，怀疑你有原发性醛固酮增多症，那我这时候就需要做CT、B超，看看你肾上腺是不是有占位，肾上腺是不是有结节，肾上腺是不是有瘤子，肾上腺是不是有增生，来明确你的病灶的部位。如果说是怀疑你有肾动脉狭窄，我可能也会给你做B超、做心脑CT，看看你是不是肾动脉有狭窄。所以总体上面，继发性高血压因为它的病因不同，很难说一下把它说清楚，由于继发性高血压，它的病因不一样，它的检查手段也根据不同的病因，有不同的选择，很难在短时间内，把所有的检查都罗列清楚。如果是怀疑继发性高血压的话，还是建议及时到医院就诊，根据不同的疾病，选择不同的检查确诊手段，确诊手段就是包括检验，就是抽血查尿。还有第二方面，就是影像学的检查方法，比如说B超CT，这样的影像学方面的检查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 23846次

• 什么是继发性高血压

  继发性高血压主要是由其他的病引起的血压高，像长期的肾小球肾炎引起的肾性高血压，还有糖尿病肾病引起的，还有一个肾脏动脉狭窄，这些引起的血压高。这些病原发病是因为肾脏病变本身可以引起内分泌激素，引起肾脏的血压的增高。所说的肾性高血压，肾动脉狭窄也可以引起。继发性高血压，还有一个嗜铬细胞瘤，所说的肾上腺长了一个小瘤子，它分泌一些激素引起的一个血压的增高。这样的病人都可以引起继发性的血压增高，所以我们称为继发性高血压。

  

  01:05
  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 14465次

• 如何排除继发性高血压
  原发性高血压及高血压病是指以血压升高为主要临床表现的一种疾病，约占高血压患者的95%，患者多在四十至五十岁发病。早期患者可无症状可能在体检时发现，少数有头痛、头晕眼花、心悸、肢体麻木等症状。晚期高血压可在上述症状加重的基础上引起心、脑、肾等器官的病变及相应症状，以致发生动脉硬化、脑血管意外，肾脏病、病一伴发冠心病，临床上只有排除继发性高血压，才可诊断为高血压病。继发性高血压是指在某些疾病中并发产生血压升高，仅仅是这些疾病的症状之一，故又称症状性高血压，约占所有高血压患者的1%至5%。对于青年人或体质虚弱的高血压，和高血压伴有泌尿系统症状或在妊娠期、产后或伴有全身性疾病的高血压，均应考虑继发性高血压，如果引起高血压症状的原发病症能够治好，高血压就可以消失。
  语音时长 1:53”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-05 3381次

• 怎么排除继发性高血压
  因为继发性高血压的种类非常的多，如果要排除继发性高血压，需要进行相应的化验检查。首先要排除肾实质性以及肾血管性高血压需要化验血尿常规电解质，再就是肾脏功能、血糖、血脂这些指标。另外需要进行相应的影像学检查需要进行双肾肾上腺肾血管的彩超、ct、磁共振检查，如果没有发现什么问题，那基本上可以排除肾实质性以及肾血管性高血压。再就是排除内分泌性高血压需要化验血浆醛固酮，以及肾性活性测定以及比值，卡托普利实验，肾上腺静脉取血激素测定、血尿儿茶酚胺测定，如果没有发现什么问题，那么基本上也可以排除另外需要排除主动脉缩窄，需要进行多普勒超声，磁共振血管造影检查。再就是排除阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征需要进行睡眠呼吸监测，要排除真性红细胞增多症以及药源性高血压，要排除继发性高血压需要做的检查比较多一些。
  语音时长 01:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-06 3797次

•  如何理解继发性高血压
  病情分析：继发性高血压指的是由于其他的一些疾病所引起的血压增高的情况，它是病因明确的一种高血压，再找出来具体的病因之后可以对症治疗，症状是可以得到改善和缓解的。意见建议：在治疗方面主要也是要控制血压的平稳，针对病因来进行治疗，一般来说进行积极的治疗，预后效果也是可以的，而且在饮食当中要注意到清淡饮食为主控制体重。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-06 902次

•  继发性高血压如何发现
  病情分析：继发性高血压主要是由于一些其他的疾病所引起的血压升高的情况，可以通过一些常规的检查，比如说血常规的检查、尿常规检查、肾功能检查以及血压检测等这些方法，再结合一些临床上的症状。意见建议：在治疗方面主要是通过针对病因来进行治疗，控制好血压水平，在医生的指导下使用对症的药物，饮食方面清淡为主，不要吃过于油腻的食物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-06 901次

• 如何排除继发性高血压
  如果要想排除继发性高血压，需要去医院做相应的化验检查。首先应该排除肾实质性以及肾血管性高血压，还要检查血糖、血脂。要做磁共振，ct检查确诊病因。还要排除内分泌性高血压，需要做化验血浆醛固酮检查确诊。还要注意排除阻塞性，睡眠呼吸暂停低通气综合征。还要注意改变生活饮食习惯，要有规律性，不要暴饮暴食，要以
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-06-02 1422次

• 如何识别继发性高血压
  1、对于下列高血压患者，应考虑其发性高血压的可能，常规病史体检和实验室检查。提示患者，有引起高血压的系统性疾病存在。2、二十岁之前和五十岁之后，开始出现高血压。3、高血压起病突然和高血压程度严重，且进展急剧和高血压患者原来控制良好的血压突然恶化，难以找到其他原因。4、顽固性和难治性高血压。5、靶器官
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 266次