问如何确诊慢性肾炎
病情描述:
如何确诊慢性肾炎
答医生回答
病情分析:
如果患者有高血压、水肿症状,而尿常规中出现尿蛋白或者红细胞达到三个月以上,尤其达到一年以上,就应该考虑是得了慢性肾炎。慢性肾炎的诊断是一种排除性的诊断,需要排除其他继发性的因素。
意见建议:
得了慢性肾炎,建议患者要动态复查尿常规,肾功能,肾脏彩超;要严格控制血压,可以应用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦,贝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以选择黄葵胶囊。
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如何确诊慢性肾盂肾炎要确诊慢性肾盂肾炎,首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生,也就是间断的急性肾盂肾炎的发生,病人会有发热、腰疼,还有泌尿系的刺激症状,比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候,可以发现血常规白细胞升高,尿的白细胞也是升高的,培养可以发现细菌的阳性,所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎,还需要有慢性化的改变,病人会出现肾脏的缩小,肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查,比如静脉肾盂造影,可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点,我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。01:17
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慢性肾盂肾炎如何确诊慢性肾盂肾炎的诊断,首先靠临床表现,比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史,然后迁延转成慢性,主要表现为乏力、腰疼、腰酸,可以有低热。那么查尿,尿的白细胞增多,尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影,可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎,它的诊断主要是通过临床症状,再加上检查主要是尿的白细胞增高,尿细菌培养是阳性,以及结合病史,慢性的腰疼、低热、乏力,然后影像学,主要是静脉肾盂造影,可以看到是肾盂肾盏变形,B超也可以协助诊断。01:23
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如何确诊慢性肾炎首先尿检,在众多的检查中,尿液检查是常见的检查方法,是发现疾病的首选,需要注意的是,在收集尿标本时要格外的注意,由于尿液标本的收集关系到尿检结果的正常与否。血常规的检查,慢性肾炎患者在进行检查时,体内的红细胞多为正常,白细胞可正常或增高,在疾病的急性期,患者的血沉加快。肾功能及血生化的检查,这种方法也是常见诊断慢性肾炎的方法之一。一般情况下,患者的结果都会出现异常,肾小球血流滤过下降,然而肾小管功能正常,临床上可出现一过性肾功能损害,个别病人可出现血浆,血蛋白明显下降。语音时长 1:18”
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慢性肾炎如何确诊慢性肾炎的诊断是指患者出现了血尿和或是蛋白尿,同时会有水肿,高血压,临床上伴或者是不伴肾功能衰竭的一组疾病。如果发现了尿中的异常,而且病程大于一年,就能够诊断慢性肾炎。慢性肾炎,很多患者是在体检时候发现尿检异常而发现,很多是没有临床症状。但是如果体检发现了血尿或者是蛋白尿,即便是这些指标都是轻微的异常,也一定要引起重视,积极到专科去进一步的就诊检查,进一步的了解出现异常的原因。这样才能够更好的给予干预治疗,避免肾脏疾病的进一步的进展,尽量延缓肾功能异常的出现。语音时长 01:29”
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慢性肾炎如何确诊慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液,还有肾功能,以及有没有高血压做出临床诊断,另外要进行病理的诊断,要通过肾穿刺活检来做一个病理的诊断。临床表现和辅助检查结合起来。凡尿液检查异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病。
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如何确诊是慢性肾炎病情分析:如果存在尿液异常,比如:尿蛋白,潜血或者病理管型,或者存在肌酐升高,影像学检查显示肾脏萎缩,时间超过三个月者考虑慢性肾炎可能性比较大。如果要明确具体肾炎的病理类型,需要做肾穿刺活检术。意见建议:慢性肾炎患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食。平时尽量少用对肾脏有损伤的药物,比如止痛药,奥美拉唑等抑酸药,或者某些含马兜铃酸成分的中药。
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慢性肾炎如果确诊在临床上如果慢性肾炎患者没有明显禁忌,应当进行肾脏活检术来进行确诊,对于慢性肾小球肾炎患者来说,强调肾活检有助于进一步明确诊断。患者进行肾脏穿刺活检术,一方面有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确患者具体肾小球病变组织学类型。可以做出正确的病理诊断,还可以明确患者具体肾脏病变严重性以及
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慢性肾炎确诊检查慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。(1)尿液检查,尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下