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• 如何区分急性肾炎和慢性肾炎

  如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎，一般是指伴有急性肾炎综合征的患者，就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状，在同一时间爆发出来。一般来说，我们管这叫急性肾炎综合征，具有急性肾炎综合征的典型的病例，主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎，这个病人先有链球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮肤感染，脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内，然后病人会出现急性肾炎综合征，慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状，并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿，随着病程的进展，病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿，然后随着病情的进一步加重，病人会又出现高血压，就是它的症状是比较隐匿的，慢慢的出现的就是慢性肾炎。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 13544次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊

  慢性肾盂肾炎的诊断，首先靠临床表现，比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史，然后迁延转成慢性，主要表现为乏力、腰疼、腰酸，可以有低热。那么查尿，尿的白细胞增多，尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影，可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎，它的诊断主要是通过临床症状，再加上检查主要是尿的白细胞增高，尿细菌培养是阳性，以及结合病史，慢性的腰疼、低热、乏力，然后影像学，主要是静脉肾盂造影，可以看到是肾盂肾盏变形，B超也可以协助诊断。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-26 3212次

• 如何确诊慢性肾炎
  首先尿检，在众多的检查中，尿液检查是常见的检查方法，是发现疾病的首选，需要注意的是，在收集尿标本时要格外的注意，由于尿液标本的收集关系到尿检结果的正常与否。血常规的检查，慢性肾炎患者在进行检查时，体内的红细胞多为正常，白细胞可正常或增高，在疾病的急性期，患者的血沉加快。肾功能及血生化的检查，这种方法也是常见诊断慢性肾炎的方法之一。一般情况下，患者的结果都会出现异常，肾小球血流滤过下降，然而肾小管功能正常，临床上可出现一过性肾功能损害，个别病人可出现血浆，血蛋白明显下降。
  语音时长 1:18”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-09-05 5558次

• 急性慢性肾炎如何确诊
  急性和慢性肾炎的判断，主要是根据病人的病史、病人的转归以及一些相关的辅助检查，更关键的是一些肾脏的病理改变。急性肾炎一般都有细菌、病毒感染的病史，并且典型的急性肾炎，一般有链球菌感染的病史，1-3周病人出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压。这样的病人合并有补体C3的降低，4-8周恢复正常，如果做肾穿一般表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。而慢性肾炎大部分情况下都是不能痊愈的，病情会缓慢进展。病理类型主要包括系膜增生、局灶节段肾小球硬化、膜性肾病或者是轻微病变。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-23 1746次

• 慢性肾炎如何确诊
  慢性肾小球肾炎的诊断，根据患者的尿液，还有肾功能，以及有没有高血压做出临床诊断，另外要进行病理的诊断，要通过肾穿刺活检来做一个病理的诊断。临床表现和辅助检查结合起来。凡尿液检查异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑此病。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1701次

• 如何确诊慢性肾炎
  病情分析：如果患者有高血压、水肿症状，而尿常规中出现尿蛋白或者红细胞达到三个月以上，尤其达到一年以上，就应该考虑是得了慢性肾炎。慢性肾炎的诊断是一种排除性的诊断，需要排除其他继发性的因素。意见建议：得了慢性肾炎，建议患者要动态复查尿常规，肾功能，肾脏彩超；要严格控制血压，可以应用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦，贝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以选择黄葵胶囊。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-16 801次

• 慢性肾炎如果确诊
  在临床上如果慢性肾炎患者没有明显禁忌，应当进行肾脏活检术来进行确诊，对于慢性肾小球肾炎患者来说，强调肾活检有助于进一步明确诊断。患者进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别，另一方面还可以明确患者具体肾小球病变组织学类型。可以做出正确的病理诊断，还可以明确患者具体肾脏病变严重性以及
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 94次

• 慢性肾炎确诊检查
  慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。（1）尿液检查，尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 42次