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• 如何确诊慢性肾盂肾炎

  要确诊慢性肾盂肾炎，首先病人会有间断的泌尿系感染的发作发生，也就是间断的急性肾盂肾炎的发生，病人会有发热、腰疼，还有泌尿系的刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛。在做化验检查的时候，可以发现血常规白细胞升高，尿的白细胞也是升高的，培养可以发现细菌的阳性，所以这是要有间断的泌尿系感染发作。另外要诊断慢性肾盂肾炎，还需要有慢性化的改变，病人会出现肾脏的缩小，肾小管功能的损伤等相关的证据。可以做相关的影像学检查，比如静脉肾盂造影，可以发现肾盂肾盏变形等相关的改变。如果具备了以上特点，我们就可以诊断为慢性肾盂肾炎。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4226次

• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 13136次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊
  慢性肾盂肾炎的确诊要依靠临床表现、尿常规、尿细菌学和影像学检查进一步的确诊。一，临床表现，可以有典型的尿路刺激症状、感染中毒症状、腰部不适、夜尿增多、低比重尿等，尿路刺激症状反复间歇性发作。二，尿常规检查，尿中白细胞计数增多，白细胞定性阳性，可以伴有亚硝酸盐阳性。三，尿液细菌学培养或细菌学检查阳性。四，影像学检查，肾脏外形凹凸不平且双肾大小不等，静脉肾盂造影可见肾盂肾盏变形缩窄，持续性的肾小管功能损害，出现持续性肾小管功能损害，再加上肾脏外形和肾盂肾盏的异常变形即可以诊断慢性肾盂肾炎。
  语音时长 1:35”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 3070次

• 如何确诊慢性肾盂肾炎
  如果患者经常出现腰痛，发热，尿频，尿急，尿痛症状，而行泌尿系的超声、CT或者是静脉肾盂造影检查，发现肾盂已经有了变形，这种情况就可以确诊是慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎，有些是急性肾盂肾炎治疗不彻底所转化而来的，而有些有其自身的发病机制。这种患者一般会反复地出现尿路感染的表现，尤其是上尿路感染的表现，就是上面提到的腰痛，发热。有时可能合并有膀胱炎，表现为尿路刺激症状。但是这种疾病的确诊主要依据于影像学的检查。如果以上提到的这三种影像学检查发现肾盂已经有了形状的改变，那么这种情况就可以确诊是慢性肾盂肾炎了。
  语音时长 01:15”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-13 1599次

• 慢性肾盂肾炎如何确诊
  慢性肾盂肾炎应根据患者的临床表现及相关的辅助检查进行诊断。患者多表现为小管功能的损害，部分患者可出现细菌尿、脓尿或者是蛋白尿，x线检查有助于确诊。尿路造影具有慢性肾盂肾炎的特征性表现，如肾盂扩张及其表面肾实质瘢痕形成或萎缩，肾实质变形，造影剂显影不良或显影延迟等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1501次

• 肾盂肾炎如何确诊
  病情分析：如果患者尿常规中有白细胞，同时肾区有叩击痛，患者有发烧，结合患者的这些症状和尿常规的检查基本上可以作出诊断。但是要确诊就需要做清洁中段尿的培养，如果连续两次尿培养中的细菌都大于十的五次方每毫升，而且为同一种细菌就可以明确诊断患者为肾盂肾炎。意见建议：患者要多饮水，勤排尿，勿憋尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。有发热等全身感染症状应卧床休息。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-23 1204次

• 怎么确诊肾盂肾炎
  确诊肾盂肾炎分两个步骤:一，确诊尿路感染，确诊为上尿路感染肾盂肾炎。尿路感染的诊断不难，一般根据典型的尿路刺激症，感染中毒症状，腰部不适等，结合尿液白细胞和细菌学检查，诊断不难。二，根据有没有发热、寒战，甚至出现毒血症症状伴有明显的腰痛，输尿管点或肋脊点压痛，叩击痛等，区别是否有肾盂肾炎。有上述症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 438次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次