问如何确诊是慢性肾炎
病情描述:
如何确诊是慢性肾炎
答医生回答
病情分析:
如果存在尿液异常,比如:尿蛋白,潜血或者病理管型,或者存在肌酐升高,影像学检查显示肾脏萎缩,时间超过三个月者考虑慢性肾炎可能性比较大。如果要明确具体肾炎的病理类型,需要做肾穿刺活检术。
意见建议:
慢性肾炎患者平时饮食上注意低盐优质低蛋白饮食。平时尽量少用对肾脏有损伤的药物,比如止痛药,奥美拉唑等抑酸药,或者某些含马兜铃酸成分的中药。
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如何区分急性肾炎和慢性肾炎如何区分急性肾炎和慢性肾炎。我们临床上的急性肾炎,一般是指伴有急性肾炎综合征的患者,就是血尿、水肿、蛋白尿、高血压这四个症状,在同一时间爆发出来。一般来说,我们管这叫急性肾炎综合征,具有急性肾炎综合征的典型的病例,主要就是链球菌感染后的肾小球肾炎,这个病人先有链球菌感染,也就是上呼吸道感染,或者皮肤感染,脓疱疮的前驱感染史。然后在十天到两周之内,然后病人会出现急性肾炎综合征,慢性肾炎是指病人血尿、蛋白尿、水肿和高血压这几个症状,并不同时出现。可能早期就是先开始出现蛋白尿和血尿,随着病程的进展,病人逐渐又出现颜面浮肿或下肢水肿,然后随着病情的进一步加重,病人会又出现高血压,就是它的症状是比较隐匿的,慢慢的出现的就是慢性肾炎。01:26
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慢性肾盂肾炎如何确诊慢性肾盂肾炎的诊断,首先靠临床表现,比如患者曾经有过急性肾盂肾炎的病史,然后迁延转成慢性,主要表现为乏力、腰疼、腰酸,可以有低热。那么查尿,尿的白细胞增多,尿细菌培养是阳性。如果做静脉肾盂造影,可以发现一侧肾盂肾盏变形。这些都是肾盂肾炎的诊断的一些手段。慢性肾盂肾炎,它的诊断主要是通过临床症状,再加上检查主要是尿的白细胞增高,尿细菌培养是阳性,以及结合病史,慢性的腰疼、低热、乏力,然后影像学,主要是静脉肾盂造影,可以看到是肾盂肾盏变形,B超也可以协助诊断。01:23
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如何确诊是慢性肾炎临床上凡是尿液检查异常,比如有蛋白尿,血尿,管型尿等等,并且有水肿及高血压病史长达一年以上,无论他有没有肾功能损害,都需要考虑慢性肾炎。慢性肾炎是需要进一步完善检查,比如尿常规,血常规,肾功能,超声,静脉的尿路造影,甚至CT,还有肾活检等等。诊断是需要根据病史,症状和实验室的检查结果来进一步明确。所以得了慢性肾炎,或者说出现了相应的症状,一定要到专科去进一步正规的诊治。语音时长 01:13”
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如何确诊慢性肾炎首先尿检,在众多的检查中,尿液检查是常见的检查方法,是发现疾病的首选,需要注意的是,在收集尿标本时要格外的注意,由于尿液标本的收集关系到尿检结果的正常与否。血常规的检查,慢性肾炎患者在进行检查时,体内的红细胞多为正常,白细胞可正常或增高,在疾病的急性期,患者的血沉加快。肾功能及血生化的检查,这种方法也是常见诊断慢性肾炎的方法之一。一般情况下,患者的结果都会出现异常,肾小球血流滤过下降,然而肾小管功能正常,临床上可出现一过性肾功能损害,个别病人可出现血浆,血蛋白明显下降。语音时长 1:18”
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慢性肾炎如何确诊慢性肾小球肾炎的诊断,根据患者的尿液,还有肾功能,以及有没有高血压做出临床诊断,另外要进行病理的诊断,要通过肾穿刺活检来做一个病理的诊断。临床表现和辅助检查结合起来。凡尿液检查异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达一年以上,无论有无肾功能损害均应考虑此病。
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如何确诊慢性肾炎病情分析:如果患者有高血压、水肿症状,而尿常规中出现尿蛋白或者红细胞达到三个月以上,尤其达到一年以上,就应该考虑是得了慢性肾炎。慢性肾炎的诊断是一种排除性的诊断,需要排除其他继发性的因素。意见建议:得了慢性肾炎,建议患者要动态复查尿常规,肾功能,肾脏彩超;要严格控制血压,可以应用缬沙坦胶囊、厄贝沙坦,贝那普利片;要控制尿蛋白定量,可以选择黄葵胶囊。
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慢性肾炎如果确诊在临床上如果慢性肾炎患者没有明显禁忌,应当进行肾脏活检术来进行确诊,对于慢性肾小球肾炎患者来说,强调肾活检有助于进一步明确诊断。患者进行肾脏穿刺活检术,一方面有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确患者具体肾小球病变组织学类型。可以做出正确的病理诊断,还可以明确患者具体肾脏病变严重性以及
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慢性肾炎确诊检查慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。(1)尿液检查,尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/天,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下