问食管癌诊断要点与治疗措施是什么
病情描述:
食管癌诊断要点与治疗措施是什么
答医生回答
病情分析:
食管癌的诊断依赖于,临床表现以及胃镜检查,胃镜是发现和诊断食管癌的首选方法,可直接观察病灶的形态,并可以直接作活检,以确定诊断,对胃镜下可疑病灶,也可以进行,染色的诊断,提高早期食管癌的检出率,治疗的方法主要是手术治疗,如果不适合手术的,可以进行放化疗。
意见建议:
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食管癌怎样诊断食管癌是需要到正规的医疗机构,通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状,需要到医院来就诊。我们要做几项检查,来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查,来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了,食管长了肿物,我们可以取一块肿物,送到病理科做病理学检测,如果发现恶性肿瘤细胞,食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影,再从总体上来了解食管癌的部位、位置,对黏膜的侵犯程度,来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT,来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响,有没有侵犯食管周围的器官,适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查,认为比较适合做手术,我们还要做全身其他地方的检查,比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等,看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移,局部没有侵犯重要的脏器的话,是比较适合手术治疗的。01:36
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食管癌首选治疗方法是什么食道癌的首选的治疗方法,要看食道癌发展到哪个病期。如果是早期中期,最好的治疗方法,还是手术。因为手术可以达到根治的目的,也就是可以把食道癌彻底治愈。如果是晚期,就只能通过放疗和化疗,来达到延长生命的目的,这时候手术就不太适合了。一般来说,手术是能够把肿瘤,完全干净彻底的切除,就做手术。如果达不到这个目的,局部切一部分,手术就没有多大意义。当然有一部分,特别年老体弱的病人,年纪太大,虽然是早期,但是病人不愿意做手术,或者身体条件不允许做手术。最好的方法,就是做放疗了,有一部分病人甚至通过做放疗,也可以达到治愈的目的。01:13
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食管癌诊断要点与治疗措施食管癌的诊断主要依靠临床表现结合辅助检查,吞咽性困难主要特征为持续的进行性的吞咽困难,一开始仅感到食物通过时有不适感或阻塞感,然后渐进性加重,以后只能进流质,最后完全不能进食或进食后梗阻性呕吐。胸骨后疼痛的症状有时可以放射至背部或咽喉部,食管反流液在腋下困难加重时出现,以及癌肿侵及喉返神经时出现程度不等的声音嘶哑,晚期可见严重脱水、体重减轻、贫血等恶液质的表现。辅助检查可以行食管呗餐、x线透视和摄片,食管镜检查能够明确诊断,而且可以直接观察到癌肿侵犯食管的情况以及生长类型,还可以取活组织做病理检查以明确癌肿的性质和分级,给预后和治疗提供参考。治疗措施有两种:一、手术治疗是最为积极的有效治疗方法,应当尽可能争取早期诊断、早期手术,食管癌的部位越低,手术切除率越高,疗效也越好。二、放射治疗对鳞状上皮细胞性食管癌有一定的疗效,适合于食管上中段癌,对手术有困难或有禁忌的患者可以做术前放射治疗以提高手术切除率,减少手术过程中肿瘤扩散的机会。语音时长 2:04”
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食管癌诊断要点一、胸骨后及剑突下烧灼感或烧灼痛、泛酸、呕吐,甚者吞咽困难、贫血、呕血、便血。二、食管酸滴注试验阳性。三、食管腔内PH<4.4.食管腔内压力测定可提示有食管下端括约肌功能不全。四、胃与食管闪烁显象可见胃以上部位有放射性存在。五、内镜检查及活组织病理检查对诊断本病有重要价值。语音时长 1:01”
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食管癌诊断方法是什么病情分析:在临床上食管癌的诊断方法主要是包括食管钡剂x线造影、食管镜检查、纤维胃镜检查、CT检查等,另外病人也可以通过一些组织病理学的检查来进行诊断的,此病早发现就应该早治疗。意见建议:建议病人首选手术治疗的方法去治疗,然后平时的饮食结构一定要合理,要平衡好营养。
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食管癌如何诊断病情分析:食管癌的诊断包括内镜检查、影像学检查、实验室检查,可以通过上述检查进行综合判断,明确患者患有食管癌的风险几率,然后根据食管镜检查加病理活检进行最后的诊断。意见建议:食管癌患者早期通常没有明显症状,但是如果患者出现吞咽异物感、吞咽哽咽、胸骨后疼痛以及明显消瘦或者进行性吞咽梗阻等症状,应当及时进行相关检查,排除恶性肿瘤疾病的可能性。
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食管癌诊断与鉴别诊断食管癌的诊断只要是仔细询问病史对怀疑食管癌病人及时的进行食管的x线钡餐检查、内镜或脱落细胞学检查,大多数的食管癌诊断并不困难。在临床上食管癌要与下列的疾病相鉴别。第一食管外源性改变疾病,如有主动脉瘤、胸内甲状腺、纵膈肿瘤、纵膈淋巴结肿大、主动脉弓屈曲延长,这些都可以压迫食管产生吞咽梗阻的症状。第二食
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食管癌的诊断和治疗食管癌最常见的主诉是进行性吞咽困难,主要表现为胸骨后不适、烧灼感或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,重者吞咽困难,进食梗阻。食管病变可通过食管刷刷取或食管镜检查活检做病理确诊,以上就是食管癌的诊断要点。接下来是食管癌的治疗方案,治疗仍以手术切除和放射治疗为主。一期二期患者首选手术切除,手术切癌不