问急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗

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• 脑梗死治疗药物

  脑梗死的治疗包括急性期和恢复期。急性期的治疗：第一，用阿替普酶溶栓进行治疗。治疗之后我们应该应用阿司匹林肠溶片、抗血小板聚集治疗。第二，降脂稳定斑块的药，稳定斑块的药物包括他汀类，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等各种各样的药物。第三，常用的保护线粒体的药物，我们用丁苯肽注射液和丁苯酞胶囊，促进侧支循环的形成。第四，清除氧自由基的药物，就是依达拉奉。第五，我们的中药可以用一些丹参、川穹、输血通、血塞通等这些药物。第六，给予营养的脑细胞的药物，包括胞磷胆碱；给予能量代谢的药物，包括肌氨肽苷等这些药物来治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 3871次

• 脑梗死的药物治疗

  首先，得了脑梗死之后，如果在时间窗内我们可以应用的药物，就是阿替普酶来进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗，也就是大于4.5个小时之后，我们就要应用阿司匹林、抗血小板聚集来进行治疗。还有一种药物叫氯吡格雷，这两种药物都是抗血小板聚集，对于急性期的病人，我们有的时候会应用双抗治疗，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要会出现胃溃疡的出血。对于有胃溃疡的病人，我们应该应用抑酸的药物来保护胃黏膜。第二，就是降脂稳定斑块的治疗。这一类的药物，就包括他汀类，目前国内有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各种药物，这种药物应用的同时应该监测肝功能。第三，就是应用中成药，三七、川穹、丹参等，还有一种药物就是脑的保护剂的治疗，包括吡拉西坦联合一起应用，避免脑梗塞病情的加重。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2769次

• 急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗
  第1点，目前比较常用的药物是阿替普酶，这种药物静脉溶栓的时间窗一般是4个半小时以内，所以患者一旦发病，一定要尽快的赶往医院进行治疗。第2点，临床上用的是尿激酶，这种药物的静脉溶栓时间窗一般是6个小时以内，价格相对比阿替普酶要便宜一点。无论是用哪一种药物进行静脉溶栓治疗，一定要经过详细的评估，患者必须要符合溶栓适应症，排除禁忌症才可以进行这一些治疗方案的。同时也会有一定的出血风险，需要向患者及其家属交代清楚的。总体来讲，这种治疗是目前国内国际上比较推荐的治疗方式，所以可以在医生的建议下应用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-07 1973次

• 脑梗死为什么要进行溶栓
  脑梗死的患者之所以建议进行静脉溶栓治疗，是因为从国内以及从国际上的经验来看，静脉溶栓治疗能够在最大程度的挽救缺血半暗带，尽最大可能的恢复患者缺损的神经功能，能明显改善患者的预后。所以无论是国内的指南还是国外的指南，都是强烈推荐进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓治疗可以溶解已经形成的血栓，达到血液再通的效果，但是进行溶栓是有严格的适应证，特别有严格的时间窗，一般是发病四个半小时以内。特别需要指出的是，这也是有个体化差异，有些患者进行溶栓治疗效果也不是很理想，甚至有可能形成脑出血。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-12 2960次

• 急性脑梗死的溶栓治疗是怎么进行的
  病情分析：急性脑梗死的溶栓治疗是在急性脑梗死发生的3~6个小时的超早期，经过脑部CT证实无脑出血。可以使用尿激酶，重组组织型纤溶酶原激活剂静脉滴入或放射性介入溶栓。意见建议：溶栓治疗以后患者要绝对卧床休息，要有家属在旁陪护，大小便尽量在床上解，要进食容易消化的软食。如果患者出现头痛、恶心、呕吐、肢体乏力加重的症状要及时告诉医务人员。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-24 1302次

• 脑梗死为什么要进行溶栓
  病情分析：脑梗死的治疗有很多的方案，但是目前溶栓是治疗脑梗死最为有效的一种手段。通过使用一些静脉溶栓的药物，可以使血管内的血栓溶解，从而使阻塞的血管再通，达到恢复脑供血、挽救缺血半暗带的作用。意见建议：但是实际在临床上，溶栓有严格的适应症和禁忌症，溶栓一般是在发病的6个小时以内，而且静脉溶栓有出血的风险，可以导致患者颅内出血或者是内脏出血，所以说一定要严格的掌握溶栓的适应症和禁忌症，才能够考虑溶栓，降低患者的致残率，提高患者的日常的生活能力。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-01 1002次

• 急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗
  第1点，目前比较常用的药物是阿替普酶，这种药物静脉溶栓的时间窗一般是4个半小时以内，所以患者一旦发病，一定要尽快的赶往医院进行治疗。第2点，临床上用的是尿激酶，这种药物的静脉溶栓时间窗一般是6个小时以内，价格相对比阿替普酶要便宜一点。无论是用哪一种药物进行静脉溶栓治疗，一定要经过详细的评估，患者必须
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 398次

• 脑梗死患者进行溶栓治疗的目的是什么？
  一般来说在临床上对于脑梗死患者进行溶栓治疗的目的是溶解和消除已经形成的动脉血栓或静脉血栓恢复其循环功能，从而使受阻血管灌流区域的组织重新获得供血以及供氧。溶解血栓的药物临床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活体内的纤维蛋白酶原，使其转变为纤维蛋白酶，从而使纤维蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特点是
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 160次