问急性脑梗死的溶栓治疗是怎么进行的

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• 急性脑梗死的治疗原则

  得了脑梗死之后及时尽早就医是首要的。如果病人在3.5个小时之内，我们的治疗原则是根据病人的NIHSS评分，根据病人的病情尽早进行溶栓治疗。溶栓治疗对一部分病人收益是比较大的，治疗效果也是比较好的。如果病人错过了溶栓时间窗，我们还可以进行动脉的取栓治疗，也就是介入手术治疗，尽早的开通血管。这两个方面如果都不行，我们还可以进行药物治疗。药物治疗就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀类的降脂稳定斑块，丁苯肽药物进行促进侧支循坏形成，保护线粒体，用依达拉奉清除氧自由基，包括中成药物，活血化瘀，营养神经等这些治疗恢复期，我们可以进行针灸、康复、配合治疗。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2426次

• 急性脑梗死怎么治疗

  急性脑梗死主要是因为突发的脑血管供血出现的中断，导致的脑细胞缺血坏死，从而出现的一系列的神经功能缺损的症状。脑梗的主要治疗时间窗是在24小时里面。而且在越短的时间去干预他的话效果越好。在四点五个小时里面，小血管闭塞的话，我们可以使用一些溶栓药。包括阿迪普酶尿激酶、来溶通血管、来挽救病人的神经细胞减轻神经细胞的死亡，改善功能的一个障碍。如果是大血管闭塞的话，那就需要进行介入的取栓治疗。急性期的溶栓起栓治疗，皆有可能使患者的瘫痪得到恢复。亚急性期的话可以配合一些输液来疏通血管，加上康复治疗来促进偏瘫肢体功能的一个恢复。过了急性期，如果脑组织因为缺血完全坏死不可挽救，脑组织出现的大面积的肿胀，这时候我们为了挽救病人的生命，可以做一个去骨瓣减压来挽救病人的生命。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2750次

• 急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗
  第1点，目前比较常用的药物是阿替普酶，这种药物静脉溶栓的时间窗一般是4个半小时以内，所以患者一旦发病，一定要尽快的赶往医院进行治疗。第2点，临床上用的是尿激酶，这种药物的静脉溶栓时间窗一般是6个小时以内，价格相对比阿替普酶要便宜一点。无论是用哪一种药物进行静脉溶栓治疗，一定要经过详细的评估，患者必须要符合溶栓适应症，排除禁忌症才可以进行这一些治疗方案的。同时也会有一定的出血风险，需要向患者及其家属交代清楚的。总体来讲，这种治疗是目前国内国际上比较推荐的治疗方式，所以可以在医生的建议下应用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-02-07 1875次

• 什么是脑梗死的溶栓治疗
  脑梗死的溶栓治疗也就是脑梗死在超早期进行溶解血栓治疗，血栓治疗包括静脉溶栓，动脉溶栓。静脉溶栓多在发病6小时之内，最好在发病4.5小时，在静脉应用rtpa或尿激酶药物来达到溶解血栓的目的，这种溶栓治疗出血风险较大，需要专科医生权衡利弊并且在头部CT等影像学检查排除脑内出血的情才能够使用。动脉溶栓指的是对大脑中动脉等大动脉闭塞引起的严重脑梗赛患者经过慎重选择之后在动脉血管造影的监测下进行溶栓的治疗。
  语音时长 01:17”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-09-12 1345次

• 急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗
  病情分析：假如患者在静脉溶栓时间窗之内，比如在发病4.5小时之内，这些患者有可能会应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，还有一些患者如果在发病6小时之内，可能会应用尿激酶进行静脉溶栓治疗，通过静脉溶栓治疗，可以挽救颅内的缺血半暗带。意见建议：建议这些患者最好要到正规的医院进行治疗，此类患者平时要多休息，要注意防寒保暖，还要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-29 602次

• 脑梗死的溶栓治疗是怎样的
  病情分析：脑梗死的溶栓治疗实际上是一种静脉用药，给患者使用静脉溶栓的药物，尽可能的让血栓溶解，达到血管的再通。在临床上经常使用阿替普酶这种药物。脑梗死的溶栓治疗有严格的时间窗，一般是发病四个半小时以内。意见建议：建议脑梗死的患者必须尽快前往医院就诊，尽快完善颅脑CT检查。如果没有禁忌症，可以在医生的建议下进行静脉溶栓治疗，这是比较推荐的治疗方式。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-29 1401次

• 急性脑梗死应用哪些药物进行溶栓治疗
  第1点，目前比较常用的药物是阿替普酶，这种药物静脉溶栓的时间窗一般是4个半小时以内，所以患者一旦发病，一定要尽快的赶往医院进行治疗。第2点，临床上用的是尿激酶，这种药物的静脉溶栓时间窗一般是6个小时以内，价格相对比阿替普酶要便宜一点。无论是用哪一种药物进行静脉溶栓治疗，一定要经过详细的评估，患者必须
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 398次

• 脑梗死患者进行溶栓治疗的目的是什么？
  一般来说在临床上对于脑梗死患者进行溶栓治疗的目的是溶解和消除已经形成的动脉血栓或静脉血栓恢复其循环功能，从而使受阻血管灌流区域的组织重新获得供血以及供氧。溶解血栓的药物临床上常用的有尿激酶和阿替普酶。尿激酶能激活体内的纤维蛋白酶原，使其转变为纤维蛋白酶，从而使纤维蛋白溶解消除血栓；而阿替普酶的特点是
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 160次