首先,得了脑梗死之后,如果在时间窗内我们可以应用的药物,就是阿替普酶来进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗,也就是大于4.5个小时之后,我们就要应用阿司匹林、抗血小板聚集来进行治疗。还有一种药物叫氯吡格雷,这两种药物都是抗血小板聚集,对于急性期的病人,我们有的时候会应用双抗治疗,避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用,主要会出现胃溃疡的出血。对于有胃溃疡的病人,我们应该应用抑酸的药物来保护胃黏膜。
第二,就是降脂稳定斑块的治疗。这一类的药物,就包括他汀类,目前国内有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各种药物,这种药物应用的同时应该监测肝功能。
第三,就是应用中成药,三七、川穹、丹参等,还有一种药物就是脑的保护剂的治疗,包括吡拉西坦联合一起应用,避免脑梗塞病情的加重。