问黑便见于直肠癌还是上消化道出血
病情描述:
黑便见于直肠癌还是上消化道出血
答医生回答
病情分析:
通常情况下黑便主要是见于上消化道出血的,在临床上也有一些几率会出现于患有直肠癌的病人身上。在患病期间病人会出现一些排便习惯改变,腹泻,腹部疼痛等临床症状,在出现转移的情况时还有可能会造成其他部位的疼痛。
意见建议:
建议病人应该尽早的进行一些个体化综合的治疗,然后要配合做一些放化疗。
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血,它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血,血便以及暗红色的大便,多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用,一般来说它们鉴别还是比较容易的。01:01
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上消化道出血是什么上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便,其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少,可以分为大量出血,比如在4个小时以内出血量达到500毫升,并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血,或者是柏油样的黑便,可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血,仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后,吻合口附近的空肠上段的病变,所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多,最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。01:17
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黑便见于直肠癌还是上消化道出血黑便一般见于是上消化道出血,例如见于一些胃溃疡,十二指肠溃疡的病人,同时,像一些有肝硬化,食管胃底静脉曲张的患者,出现消化道出血等情况,可能会表现出黑便的症状来。而直肠癌的患者来说,便血都是因为肿瘤破坏而导致,有时候会表现出鲜红色的血液,有时候可能表现为暗红色的血液,但是一般出血量不多,呈间歇性的一个发作。如果说肿瘤在直肠位置比较高,容易出现出血与粪便相混合的情况,可能会表现出一种果酱样的大便,但也不是一种黑便的表现。所以说,患者出现黑便以后,一般考虑上消化道出血的情况,需要进一步进行上消化道相关的一些检查,来明确患者出血的原因,以便对症的治疗。语音时长 01:24”
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黑便见于上消化道出血吗首先需要明确的是黑便见于上消化道出血的患者,而且上消化道出血的临床表现主要取决于患者出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低倒是次要的,如果患者上消化道出血很急,量很多,患者还会出现呕血,当然患者也会出现便血,由于血液在胃肠道内停留的时间很短,所以患者呕出的血液多数为鲜红色,由于肠蠕动过速,便血也相当的鲜红。反之如果患者出血较慢,而且量比较少,患者常常表现为黑粪症,也就是我们所说的黑便,较少出现呕血,由于血液在胃肠道内停留的时间比较长,经过胃肠液的作用,如果患者发生呕血,又多呈棕褐色,也就是临床上所说的咖啡样的改变,便血的患者多呈柏油样或者是紫黑色,如果患者的出血量达到了50到100毫升,患者就会表现为黑粪症,当然如果患者的出血量达到1000毫升,患者就会出现便血,而且有的时候便血会非常的鲜红,在临床上要引起足够的重视。语音时长 1:38”
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黑便见于上消化道出血吗黑便可见于上消化道出血。但是引起黑便的原因比较多。黑便也可以是正常的情况,例如食用动物的血或者肝脏和大量的肉类或者服用铁剂、炭剂等,大便的颜色也可以发黑。但是消化道疾病是引起黑便最常见的原因,包括食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管的溃疡、急性胃炎胃出血等上消化道出血以及肠套叠等都容易造成黑便。
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黑便考虑上消化道还是下消化道出血病情分析:黑便多数情况下考虑是上消化道出血。如果是下消化道疾病,比如下消化道外伤或者梗阻导致下消化道出血,大便颜色通常呈鲜红色或者淡红色。存在黑便现象,一般需要积极就医,完善胃肠道影像学检查和便常规检查,了解具体患病情况。意见建议:患有消化道疾病以后,要保持消化道放松,保持消化道通畅,积极预防消化道外伤,以及消化道梗阻类疾病,否则会加重黑便现象,影响消化道疾病康复。
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上消化道出血多少会有黑便粪便潜血试验阳性,提示每日出血量在五毫升以上,如果出现黑便说明每日出血量超过50毫升。当出现呕血时,胃内积血达到250到300毫升以上。所以消化道各种出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道溃疡消化道癌肿溃疡性结肠炎。患者发现大便颜色呈柏油样黑色,患者必须引起重视,赶紧医院就诊。
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上消化道出血有黑便吗如果上消化道出血,出血量超过50毫升,大概在100毫升左右,肉眼可以看见有暗红色的血便或者是黑便的情况。如果是50毫升以下肉眼是没有看见出血的,但是大便潜血试验阳性。另外,如果有柏油样的黑便,一般出血量在300到500毫升之间。另外,如果出现呕血,呕吐为咖啡样的胃内容物,一般的出血量在500到800