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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 上消化道出血有什么症状

  上消化道出血主要症状有以下几种：一、呕血，上消化道出血最典型的症状就是呕血，要观察患者呕血的情况、呕血的颜色以及呕血的量。患者可以呕鲜血，也可以呕暗红色的血，甚至可以呕咖啡样的物质。这些都会提示患者有上消化道的出血。二、黑便，黑便是上消化道出血另外一个非常典型的症状，这是由于上消化道出血之后，血红蛋白在肠道里面与细菌作用产生了硫化亚铁，导致大便是黑色的。要注意观察大便的颜色、大便的性状以及大便的量，一般都是黑色的不成型柏油样便。三、上消化道出血除了有呕血、黑便之外，同时还可能会出现血容量不足、休克的表现。比如说患者会出现头晕、心慌、黑蒙以及体位性低血压，很多患者还会出现出冷汗，甚至严重者会出现昏迷的情况。为此如果在临床上发现病人有呕血、黑便以及头晕心慌等情况，要及时进行治疗，考虑患者出现了上消化道出血，及时去医院检查治疗，以免延误病情。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-26 2056次

• 上消化道出血多少黑便
  上消化道出血的病人产生黑便的量的多少，会有很大的不同。根据的出血的部位不同会有不同，出血的速度不同也会黑便的多少也会不同的量的多少不同也会有不同。一般情况下，出血部位在幽门以上的，就是有红血和黑便；在幽门以下的往往仅是表现有黑便。出血量的少、速度慢的病人，可能在幽门上的病变，仅仅是只有是黑便；如果是出血量大、速度快的幽门以下的病变，可以因为血液的反流到胃内，除了黑便是之外还会引起呕血。所以这次出血有的是从呕血排出去，有的是从大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是呕血的量多，那么黑便的量可能就会少一些；呕血的量少，黑便的量相对可能会多一些。那么出现上消化道出血导致黑便之后，要进行详细的检查，常用的检查有：上腔囊管检查、x线检查、纤维内镜检查、选择性腹腔动脉或者是肠腔内膜上动脉造影检查，还有就是同位素检查、超声、ct的检查等。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-27 4992次

• 上消化道出血黑便出血多少
  对于上消化道出血的患者来说，如果患者上消化道出血的量达到50ml以上，就会表现出患者黑便的情况发生。此时多考虑患者有少量的出血，建议进一步的行胃镜检查，或者是肠镜检查，以进一步判断患者出血的原因。另外，如果患者出血量进一步增多，达到300-500ml以上，就会引起患者呕血的情况发生，如果患者呕血次数较多，出血程度较剧烈，多考虑患者有可能进一步发生失血性休克的可能性。此时建议患者积极的考虑进一步的静脉内输注浓缩红细胞以及血浆，积极的进行扩容治疗。另外，对于部分患者来说，需要积极的寻找消化道出血的病因，如果是肝硬化引起门静脉压力增高之后，致使患者曲张的胃底食管静脉破裂之后的出血，一般需要进行进一步的三腔二囊管压迫止血，并且适当的应用一些药物进行静脉内的注射。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-27 2112次

• 上消化道出血黑便出血多少
  上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多，常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张和胃癌等。上消化道出血出现黑便主是由于血红蛋白中铁与肠内的硫化物作用形成硫化铁所致，但是当出血量大且速度快时，血液在肠内推进快，粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-20 2601次

• 黑便见于上消化道出血吗
  黑便可见于上消化道出血。但是引起黑便的原因比较多。黑便也可以是正常的情况，例如食用动物的血或者肝脏和大量的肉类或者服用铁剂、炭剂等，大便的颜色也可以发黑。但是消化道疾病是引起黑便最常见的原因，包括食管胃底静脉曲张破裂出血、胃食管的溃疡、急性胃炎胃出血等上消化道出血以及肠套叠等都容易造成黑便。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-08 1502次

• 上消化道出血多少会有黑便
  粪便潜血试验阳性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出现黑便说明每日出血量超过50毫升。当出现呕血时，胃内积血达到250到300毫升以上。所以消化道各种出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道溃疡消化道癌肿溃疡性结肠炎。患者发现大便颜色呈柏油样黑色，患者必须引起重视，赶紧医院就诊。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-04 26708次

• 上消化道出血多少毫升产生黑便
  上消化道出血，如果超过50~70ml是会引起黑便。出现消化道出血，要禁食、禁饮，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，首选质子泵抑制剂，常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑等等。如果出血量比较大，要输血，补液扩容，使用升压药维持血压，尽早完善胃镜检查，必要时内镜下止血治疗。导致上消化
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 101次