首先需要明确的是黑便见于上消化道出血的患者,而且上消化道出血的临床表现主要取决于患者出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低倒是次要的,如果患者上消化道出血很急,量很多,患者还会出现呕血,当然患者也会出现便血,由于血液在胃肠道内停留的时间很短,所以患者呕出的血液多数为鲜红色,由于肠蠕动过速,便血也相当的鲜红。
反之如果患者出血较慢,而且量比较少,患者常常表现为黑粪症,也就是我们所说的黑便,较少出现呕血,由于血液在胃肠道内停留的时间比较长,经过胃肠液的作用,如果患者发生呕血,又多呈棕褐色,也就是临床上所说的咖啡样的改变,便血的患者多呈柏油样或者是紫黑色,如果患者的出血量达到了50到100毫升,患者就会表现为黑粪症,当然如果患者的出血量达到1000毫升,患者就会出现便血,而且有的时候便血会非常的鲜红,在临床上要引起足够的重视。