问糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗

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• 乳酸酸中毒怎么办

  如果发现乳酸酸中毒，需要根据不同的病因做不同的处理。比如病人是因为误服药物所导致的或者是服用了错误的药物，首先要去除病因，让患者停用这类药物，同时给予相应的对症治疗，比如给予降乳酸治疗、增加尿乳酸排泄的治疗。通常都是通过静脉的补液来增加血液循环的速度，来增加在肾脏当中对乳酸排泄的速度，从而降低乳酸水平。所以，第一个就要根据病因的情况做不同处理，对于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先纠正心衰，纠正一氧化碳中毒，在此基础之上再给予对症治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-01 1569次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 5496次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗
  糖尿病乳酸性酸中毒治疗主要包括积极补液，纠正脱水。如果患者伴有血压偏低，脱水和休克，应积极使用生理盐水补液扩容，纠正休克，以维持足够的组织灌注和心排出量，同时给予营养，以帮助乳酸的排泄，应停用所有口服降糖药物，特别是双胍类药物，使用静脉胰岛素输注，以控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡的失调，轻度的酸中毒并不需要使用碱性药物，但中重度的酸中毒应及时补碱治疗。​可以用5%碳酸氢钠注射液缓慢静脉滴注，吸氧有利于提高组织供氧量，促进乳酸的氧化，除了纠正乳酸性酸中毒，血液透析和血浆置换治疗可以通过滤过和吸附，清除水和乳酸，双胍类药物，炎症介质等改善微循环，对多器官功能起到积极支持作用。
  语音时长 01:36”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2021-07-15 1751次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗
  糖尿病乳酸性酸中毒治疗主要包括积极补液，纠正脱水。如果患者伴有血压偏低，脱水和休克，应积极使用生理盐水补液扩容，纠正休克，以维持足够的组织灌注和心排出量，同时给予营养，以帮助乳酸的排泄，应停用所有口服降糖药物，特别是双胍类药物，使用静脉胰岛素输注，以控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡的失调，轻度的酸中毒并不需要使用碱性药物，但中重度的酸中毒应及时补碱治疗。​可以用5%碳酸氢钠注射液缓慢静脉滴注，吸氧有利于提高组织供氧量，促进乳酸的氧化，除了纠正乳酸性酸中毒，血液透析和血浆置换治疗可以通过滤过和吸附，清除水和乳酸，双胍类药物，炎症介质等改善微循环，对多器官功能起到积极支持作用。
  语音时长 01:36”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-12-16 2008次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么办
  糖尿病乳酸性酸中毒比较少见，遇到这种情况首先应该明确病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服双胍类降糖药引起的，这种情况建议立即停用，给予补液，应用少量的碱性药物碳酸氢钠以降低乳酸，同时积极治疗原发病。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-07 1202次

• 糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
  病情分析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，是高血糖危象的一种。一经确诊为酮症酸中毒后应该立即治疗，治疗原则包括持续性补液、小剂量短效胰岛素持续静滴治疗和纠正电解质紊乱等。同时应该去除酮症酸中毒的诱因。意见建议：通过持续输液、小剂量胰岛素持续输注等办法纠正酮症酸中毒后，改用皮下注射胰岛素的办法控制血糖，避免酮症酸中毒的诱因，维持血糖在合理范围，避免再次发生酮症酸中毒。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-22 1次

• 哪些药物易诱发糖尿病乳酸酸中毒
  双胍类降糖药由以降糖灵引起糖尿病乳酸性酸中毒者多见，而且病情相对较为严重，可能与此药的半衰期较长有关，降糖片次之，乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水盐酸盐、异烟肼、儿茶酚胺类、氢化物类都可以引起糖尿病乳酸性酸中毒。降糖灵能促进糖的无氧酵解产生过多乳酸，当糖尿病并发肾病、肾功能不全时可以导
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 288次

• 糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
  关于本病的治疗原则是尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。首先补液是治疗的关键环节，只有存在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。其次是胰岛素的治疗，一般采用小剂量胰岛素治疗方案，即每小时给予0.1U
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-28 2227次