关于本病的治疗原则是尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。
首先补液是治疗的关键环节，只有存在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。
其次是胰岛素的治疗，一般采用小剂量胰岛素治疗方案，即每小时给予0.1U/kg胰岛素，使血清胰岛素浓度恒定达到100-200μU/ml。还有要纠正电解质及酸碱平衡失调。
另外要处理诱发病和防治并发症。
糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
谢玲主任医师
洛阳市中心医院肿瘤内科
2019-10-283160次
关于酮症酸中毒治疗：
酮症酸中毒的症状：
1、胃肠道症状：代偿期多尿、口渴等症状加重，明显乏力，体重减轻，逐渐出现食欲减退、恶心、呕吐，乃至不能进食进水。
2、深大呼吸和酮臭味：呼吸频率增快，呼吸深大，如果重度中毒，部分患者呼吸中可有类似烂苹果味。
3、脱水和（或）休克：中、重度患者常有脱水症状和体征。
4、意识障碍：早期表现为精神不振、头晕头痛，继而出现烦躁不安或嗜睡，逐渐进入昏睡。
酮症酸中毒的预防：
一，监测血糖：建议要规律的监测血糖，在血糖稳定的情况下，每天至少监测2-4次，如果血糖不稳定，需要每天监测7-8次。
二，饮食方面：避免不适当的饮食摄入或者过量的摄入甜食，如面包、冰淇淋、饼干等。
三，避免感染：在感染的情况下，容易出现酮症酸中毒，所以糖尿病患者在感染时，需要增加血糖的监测频率。
以上内容仅供参考
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糖尿病酮症酸中毒的表现糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。
01:18
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2019-11-21 5398次
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酮症酸中毒治疗首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。
02:12
王敏
副主任医师中南大学湘雅医院
2019-02-19 17432次
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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗？糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，导致水电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征，是糖尿病的急性并发症之一，也是内科常见的急症之一。它的治疗原则应该尽快的补充血容量，纠正脱水，降低血糖，纠正电解质和酸碱平衡失调，积极寻找和消除诱因。防治并发症，降低病死率，包括去除诱因如感染等。补充生理盐水、小剂量的静脉滴注胰岛素、补钾。有酮症而酸中毒不明显者，全身一般状况较好的患者，可以给予足量胰岛素皮下注射，补充液体，定期查尿酮体。对酸中毒明显的全身症状较差的患者，应及时给予第一个补液，第二个是胰岛素治疗，第三个是纠正酸碱平衡失调，第四个是充分补钾，第五个是去除诱因和处理并发症。语音时长 01:17”
王芳
主治医师宝鸡市中心医院
2019-09-23 1755次
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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗对于糖尿病酮症酸中毒患者的治疗首先一定要补足液体，补液体的时候一定要根据患者心功能的情况，而且补液体的同时要进行降糖治疗。对于糖尿病酮症酸中毒治疗的过程之中，刚开始的时候不能够使用葡萄糖液，只有当血糖降到13.9mmol/L的时候，改为5%的葡萄糖溶液，并继续补充胰岛素，对症支持治疗。原因是这时候如果补充葡萄糖，一方面可以促进机体利用葡萄糖进行功能，从而减少脂肪分解酮体，另一方面为了防止血糖下降过快，因为发生低血糖比较快的时候，容易导致脑水肿的发生。语音时长 01:16”
刘晔
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2019-10-05 1213次
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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗病情分析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一，是高血糖危象的一种。一经确诊为酮症酸中毒后应该立即治疗，治疗原则包括持续性补液、小剂量短效胰岛素持续静滴治疗和纠正电解质紊乱等。同时应该去除酮症酸中毒的诱因。意见建议：通过持续输液、小剂量胰岛素持续输注等办法纠正酮症酸中毒后，改用皮下注射胰岛素的办法控制血糖，避免酮症酸中毒的诱因，维持血糖在合理范围，避免再次发生酮症酸中毒。
王淑艳
主任医师烟台毓璜顶医院
2023-06-22 1次
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糖尿病酮症酸中毒该怎么治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗主要是补液，另外还应该控制血糖，纠正电解质和酸碱平衡紊乱。补液是糖尿病酮症酸中毒的治疗关键，一般原则是先快后慢，先盐后糖。开始输液时速度比较快，在1到2小时内输入0.9%的氯化钠1000到2000毫升，后逐渐减慢。降糖的原则是小剂量胰岛素治疗，使血糖逐渐下降。糖尿病酮症酸中毒时，补碱指征为血ph值小于7.1。
王阳阳
主治医师枣庄矿业集团中心医院
2018-12-31 2102次
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糖尿病酮症酸中毒怎么治疗？如给患者多饮水，包括饮淡盐水，注射短效胰岛素，并送到医院处理，糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向，应该重视这一点，早发现早治疗。在日常生活中应该多加强锻炼身体，忌甜食，忌酒忌酒，忌辛辣食物，保持心情舒畅，保证充分的休息，按时服药，控制血糖。
潘永源
主任医师首都医科大学宣武医院
2024-09-12 0次
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糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒，为最常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现，是胰岛素分泌不足和胰岛素拮抗共同作用所产生的代谢紊乱综合征，是糖尿病加重时胰岛素缺乏导致的代谢紊乱。糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是感染，其他诱因包括胰岛素治疗中断或不适当减量、各种应激、酗酒以及某种药物有机酸、增加循环衰竭肾脏
袁晓勇
副主任医师北京大学第一医院
2022-05-25 656次
