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• 乳酸酸中毒怎么办

  如果发现乳酸酸中毒，需要根据不同的病因做不同的处理。比如病人是因为误服药物所导致的或者是服用了错误的药物，首先要去除病因，让患者停用这类药物，同时给予相应的对症治疗，比如给予降乳酸治疗、增加尿乳酸排泄的治疗。通常都是通过静脉的补液来增加血液循环的速度，来增加在肾脏当中对乳酸排泄的速度，从而降低乳酸水平。所以，第一个就要根据病因的情况做不同处理，对于休克的病人，像心衰引起的休克，或者是一氧化碳中毒引起的乳酸增高，都要先纠正心衰，纠正一氧化碳中毒，在此基础之上再给予对症治疗。

  

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  王德峰 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-01 1569次

• 糖尿病酮症酸中毒的表现

  糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病急症里比较常见的一个，一般多见于血糖高没有控制，或者是突然的中断治疗，都可以导致。那么他会出现呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我们常说的所谓的叫烂苹果味，这些都是糖尿病的酮症的酸中毒的一些表现。那么这些如果一旦患者出现了以后，一定要到医院去就诊治疗，自行在家是不可能纠正的。所以这个是糖尿病的一个非常典型和非常严重的并发症，因此大家一定要到医院去及时的输液就诊，给予胰岛素等治疗，这个是不能自己在家解决的。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-11-21 5496次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗
  糖尿病乳酸性酸中毒治疗主要包括积极补液，纠正脱水。如果患者伴有血压偏低，脱水和休克，应积极使用生理盐水补液扩容，纠正休克，以维持足够的组织灌注和心排出量，同时给予营养，以帮助乳酸的排泄，应停用所有口服降糖药物，特别是双胍类药物，使用静脉胰岛素输注，以控制高血糖，纠正水电解质和酸碱平衡的失调，轻度的酸中毒并不需要使用碱性药物，但中重度的酸中毒应及时补碱治疗。​可以用5%碳酸氢钠注射液缓慢静脉滴注，吸氧有利于提高组织供氧量，促进乳酸的氧化，除了纠正乳酸性酸中毒，血液透析和血浆置换治疗可以通过滤过和吸附，清除水和乳酸，双胍类药物，炎症介质等改善微循环，对多器官功能起到积极支持作用。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2021-07-15 1751次

• 糖尿病乳酸酸中毒
  糖尿病乳酸酸中毒是不同原因引起血乳酸持续增高，以及PH值降低为表现的临床综合征，后果比较严重，死亡率比较高，产生的病因主要是糖尿病患者往往会有丙酮酸氧化障碍以及乳酸代谢缺陷，再就是糖尿病出现急性并发症比如感染，酮症酸中毒，高血糖，高渗性昏迷，有可能会造成乳酸堆积诱发乳酸酸中毒。还有糖尿病有可能会合并心、肝以及肾脏的组织器官灌注不足，引起低氧血症，患者糖化血红蛋白水平增高，血红蛋白携氧能力下降，更容易引发乳酸酸中毒。在临床表现上患者有可能会有乏力、恶心、食欲下降、嗜睡，严重的有可能会导致患者头痛头晕、口唇发干，呼吸深大、血压下降、脉搏细弱，另外有可能会有脱水的表现，意识障碍、肌张力下降，瞳孔扩大，甚至有可能出现深度昏迷以及休克。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-11 3849次

• 糖尿病乳酸酸中毒怎么治疗
  病情分析：糖尿病乳酸乳是非常罕见的疾病，都是有诱发因素，比如感染，另外有的患者口服苯乙双胍，也会引起糖尿病乳酸酸中毒。意见建议：首先从病因上治疗，如果有感染要积极的控制感染，给予消炎药物，以及营养支持治疗，如果口服苯乙双胍利，应立即停用。糖尿病乳酸酸中毒，给予碳酸氢钠静脉输液，另外小剂量胰岛素降糖、补液对症治疗。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-04-09 1001次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么办
  糖尿病乳酸性酸中毒比较少见，遇到这种情况首先应该明确病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服双胍类降糖药引起的，这种情况建议立即停用，给予补液，应用少量的碱性药物碳酸氢钠以降低乳酸，同时积极治疗原发病。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-02-07 1202次

• 哪些药物易诱发糖尿病乳酸酸中毒
  双胍类降糖药由以降糖灵引起糖尿病乳酸性酸中毒者多见，而且病情相对较为严重，可能与此药的半衰期较长有关，降糖片次之，乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、扑热息痛、水盐酸盐、异烟肼、儿茶酚胺类、氢化物类都可以引起糖尿病乳酸性酸中毒。降糖灵能促进糖的无氧酵解产生过多乳酸，当糖尿病并发肾病、肾功能不全时可以导
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 288次

• 糖尿病酮症酸中毒怎么治疗
  关于本病的治疗原则是尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。首先补液是治疗的关键环节，只有存在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。其次是胰岛素的治疗，一般采用小剂量胰岛素治疗方案，即每小时给予0.1U
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-28 2227次