问哪些踝关节扭伤需要手术治疗
病情描述:
哪些踝关节扭伤需要手术治疗
答医生回答
病情分析:
造成较为严重的内外侧韧带损伤、关节囊完全撕裂、影响到了踝关节的稳定性,且伴随骨折转移明显的现象发生。则需要进行手术治疗。
意见建议:
建议平时多做一些提踵练习,增加踝关节的力量。平时注意走路时脚的位置,避免脚的位置异常发生崴伤。在做体育锻炼时,尽量戴好护踝。
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什么是踝关节扭伤?踝关节扭伤是咱们人生中最多见的一个运动损伤,甚至于每个人,都或轻或重的经历过,运动员更是很多,人群中大概有1/4,有过踝关节扭伤的病史。但是为什么有的人反复扭伤呢,就是因为第一次踝关节扭伤就把有一个韧带,我们管它叫距腓前韧带,脚踝的前侧给损伤了,这个韧带损伤以后,脚的位置就不好了,韧带就松弛了,所以又反复的损伤。当然也有一部分人,是由于力线不好,比如说跟骨过于内翻,走路脚就是偏的,所以只要稍稍有点不平的路,脚就会往内翻,就会崴脚。所以反复的崴脚,多数是因为韧带的损伤,或者是骨骼的力线不正,导致的力量有问题。01:08
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踝关节扭伤后怎么办?踝关节扭伤以后,首先需要制动休息不要加重损伤;需要固定使损伤的部位有愈合的可能、机会;受伤了以后会疼痛、肿胀可以冷敷,持续24小时降温,可以减少组织炎症的反应,减少组织的水肿、渗出;晚上休息的时候,还要把脚抬高一点,目的是受伤以后组织肿胀,使脚的位置高于心脏,容易消肿;如果可以还要做功能的锻炼,早期的功能锻炼,有助于早期的恢复。早期的功能锻炼,包括静止的站立,在有保护、不损伤的条件下,使骨头的神经受到刺激,使本体感受器受到了很好的应答。后期还要练习关节周围韧带的力量,肌肉的力量。如果踝关节损伤肿得很厉害,伤后一步都不能走,还要到医院里去拍片子,看有没有骨折等。01:59
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哪些踝关节扭伤需要手术治疗踝关节扭伤,如果韧带出现了完全性的断裂或者是韧带在骨头附着点出现撕裂的话,这是需要手术治疗。而且踝关节扭伤,如果持续不恢复,变成了一个慢性的损伤也是可以考虑手术治疗的。像踝关节扭伤在轻度的时候,一般可以保守治疗,限制活动,用上一些促进恢复的药物,一般就能够见到缓解。当踝关节扭伤,出现韧带完全或者是大部分撕裂的情况,持续不缓解的话,就应该考虑手术治疗。手术进行韧带的修复,撕脱的部分进行固定,这样才能够恢复韧带的功能,维持踝关节的稳定性。语音时长 01:09”
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踝关节扭伤手术需要做多久踝关节扭伤一般要根据踝关节扭伤它的程度,这样才能够知道手术的时间。比如患者是单纯的踝关节断裂,一般患者可以进行踝关节韧带的断裂修复手术,时间大概是一个小时左右;如果是患者出现了韧带的断裂,同时又出现了骨折,包括内踝骨折或者是外踝骨折,它的手术时间相对要长一点,有可能要两个小时到三个小时。一般患者手术治疗后,让肢体要应该抬高,有利于消肿;可以口服止痛药物进行止痛,比如使用非甾体抗炎药,美洛昔康,氯诺昔康,芬必得进行治疗;患者应该加强营养,多吃一些含钙比较丰富的食物,有利于骨折的愈合。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
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踝关节扭伤手术需要做多久病情分析:踝关节扭伤手术长短需要根据损伤的程度决定,如韧带轻微的断裂需要一个小时完成。如果完全锻炼断裂,需要一个半小时左右,如果韧带断裂同时伴有局部骨折或者神经血管的损伤,可能需要二到三个小时左右。意见建议:平常尽量减少踝关节的外力因素,避免关节受伤,运动的时候一定要选择松软舒适的鞋子,不要进行长时间的剧烈运动,做完手术以后尽量卧床休息,抬高小腿。
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踝关节扭伤手术有哪些风险病情分析:踝关节扭伤主要损伤距腓前韧带、跟腓韧带、下胫腓联合前韧带等,扭伤后如得不到正确的治疗,会残留踝关节不稳,而需要行韧带重建术。该手术风险较小,常见的如切口愈合不良、感染、局部皮神经损伤,其中皮神经损伤的概率较大,往往残留足部部分皮肤的感觉减退。意见建议:踝关节扭伤后应积极进行踝关节制动,通常需要3周左右。如果并发反复扭伤,应去医院行磁共振检查,明确韧带损伤的严重程度,选择正确的治疗方案,轻度不稳患者可练习踝关节平衡功能。
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踝关节扭伤的治疗原则针对踝关节扭伤在临床上治疗的时候有以下原则:第一,要尽早的制动休息。如果出现了扭伤而且在病情不明的情况下,尽早的制动休息,同时采用一些像弹力绷带、护踝、支具,这样的固定方式把关节稳定下来,防止进一步的损伤。第二,在早期尽早的使用冷敷。而且越早使用效果越好,冷敷的方式可以使用冰块或者凉毛巾。第三,是尽
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中医治疗踝关节扭伤中医治疗踝关节扭伤主要分为两种方式:第一种是针灸治疗,主要用的方法就是选择在对侧的第一掌趾关节位置找到桡侧的一个压痛点,然后进行针刺之后猛烈的提插、捻转强刺激手法刺激,一般在针刺的过程当中可以配合踝关节的活动,这样能够起到很好的治疗效果,也叫做针刺活动疗法,一般都能够在针刺当时起到很好的治疗效果。第