问肾炎用激素吗
病情描述:
肾炎用激素吗
答医生回答
病情分析:
有些肾炎需要应用激素,比如尿蛋白量比较高,肾功能急剧恶化。肾炎包括的种类是非常多的,每种肾炎的治疗方法都是不一样的。对于尿蛋白量比较少,而且患者病情比较轻的,一般是不需要应用激素的。
意见建议:
肾炎患者在应用激素期间,一定要注意避免感染。要动态地监测血压,血糖。对于血压升高的,可以给予硝苯地平缓释片来控制血压;对于血糖升高的,可以考虑应用胰岛素。
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肾炎用激素吗肾炎的病人,有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的,像是孤立性血尿的病人,像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢,尿蛋白量在0.5g以上,会要求病人做肾穿刺活检,然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用,也是有一定的要求的,像平时用激素,首先给冲击剂量,一般情况下,是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素,他们通常会一天三次一天两次用,但是认为激素的应用,就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴,压住这个时间点以后,才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。01:20
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肾炎必须吃激素吗激素是治疗肾炎,一种比较有效的药物,但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看,如果孤立性血尿,我们通常是不让病人吃激素的,虽然香港的医学家认为,孤立性血尿的肾脏,也是有炎症表现。但是我们认为,孤立性血尿的病人,咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的,也不用激素,一般尿蛋白量在0.5克以上,咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢,除了考虑用激素之外,因为现在肾穿刺活检技术,也比原来有很大的发展,这种技术安全性也很高,所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上,我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理,来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的,咱们通常情况下,咱们肾炎的病人用激素,我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个,中小剂量的口服治疗,然后逐渐停药,那么肾炎的病人,有一部分是需要用激素的。01:32
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肾炎用激素治疗吗肾炎是否用激素治疗主要是取决于肾炎患者临床表现和病理类型,因为肾炎不是单一的疾病,而是包含有多种临床类型和病理类型的一组疾病,不同类型的肾炎患者所使用的药物,治疗的方法以及最终的治疗结局并不完全相同。比如急性肾炎患者通常通过卧床休息、适当利尿、降压治疗以后绝大多数急性肾炎患者病情都能够痊愈,是不需要使用激素治疗的。另外,隐匿性肾炎患者通常临床症状比较轻,病理改变也比较轻,也不需要使用激素治疗。而肾病综合征大多数都是需要激素治疗,甚至还需要联合使用免疫抑制剂治疗,继发性肾炎中比如狼疮性肾炎也往往需要使用激素治疗。语音时长 01:15”
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什么肾炎用激素激素一般指的是糖皮质激素,糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫反应的作用。所以,如果使用激素,往往是因为肾脏内有异常的免疫反应,不过激素的副作用也很大,也有很多患者出现各种各样的副作用,比如骨质疏松、消化道出血、重症感染等等,严重的患者也可致命,所以激素不适轻易使用。一般来说,如果肾炎的患者病情相对严重,权衡利弊以后才考虑使用,比如患者24小时尿蛋白定量超过一克以上,而且肾功能损害还不是特别严重的情况下,使用激素抑制肾脏内的炎症,挽救残存的肾功能是有价值的。如果患者肾脏内的炎症并不严重,尿蛋白不多,或者是患者血肌酐已经明显升高,肾脏内的组织一大部分不会被破坏,这些情况下再使用激素就可能得不偿失,所以说这种情况下一般就不考虑再使用激素。语音时长 01:18”
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肾炎病人怎样合理用激素初始阶段:激素医治的成果,与剂量有十分大关系。初始阶段剂量要大,才能迅速控制病情。 减量阶段:大剂量使用激素8周后必须减量,每周减量为原来的10%。 持续阶段:大剂量医治后,部分病情控制,需按减量阶段减至小剂量,持续服用6个月甚至更长;假如病情在小剂量持续医治中得到完全控制,还需要按原量持续服用4周,然后再根据病人具体病情,在逐步减量,甚至停药。
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肾炎必须吃激素吗病情分析:肾炎并不一定非要吃激素。肾炎包括很多种,有些肾炎和结缔组织病有非常大的关系,比如急进性肾小球肾炎就需要应用激素来治疗,而其他肾炎,比如慢性肾炎一般是不应用激素的。意见建议:肾炎在应用激素期间要观察大便颜色以及有无上腹部疼痛,可以应用奥美拉唑来保护胃肠道,避免消化性溃疡。要监测血压、血糖,并严格控制血压、血糖。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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肾炎用激素的副作用肾炎患者应用激素有一定的副作用,最常见的有:1、感染,肾炎患者本身抵抗力就比较差,而激素又是比较强的抑制免疫反应的药物,所以长期应用患者感染的风险会比较高。2、对血压血糖有一定的影响,激素它可以具有水钠潴留的作用,所以患者会出现血压升高和水肿的情况。而同时激素能够拮抗胰岛素,利用血糖促进糖原异生,所
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紫癜肾炎用激素要多久紫癜性肾炎用激素一般不超过一个月,紫癜性肾炎是过敏性紫癜所导致的肾脏方面的损伤,对于这种疾病的治疗,首先应该明确过敏原,并在以后的生活中脱离过敏原。比如如果患者是吃了某些食物所导致,尤其是与鱼,虾这些高蛋白的食物,在以后的生活中要避免再吃这些食物。其次就是应用药物来进行治疗,激素是比较常用的一种药物