问冠心病一定要做支架吗
病情描述:
冠心病一定要做支架吗
答医生回答
病情分析:
冠心病不一定要放支架,冠脉狭窄程度并不严重时,如在70%以下可以选择药物保守治疗,主要是服用阿司匹林肠溶片,硫酸氢氯吡格雷,阿托伐他汀钙等药物,若冠脉狭窄较为严重,大于70%,且合并反复的胸闷,胸痛等心绞痛发作的症状,建议放支架,改善心脏血流缓解症状。
意见建议:
建议冠心病的患者应积极的服用药物,定期复查心脏血管的情况,随身携带硝酸甘油和速效救心丸等缓解心绞痛的药物,如有不适随时含服。
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冠心病需要做支架吗一般来讲冠心病有30%到50%的人,可能需要积极的内科介入治疗,也就是所谓的支架植入的方式,来进行治疗。还有一部分,对于血管缺血不是很突出,通过介入造影的形式,证实了血管的狭窄程度,不是很严重的情况下,也就是我们说的,偏临界50%到70%的病变,可以暂且药物保守治疗。还有一部分就是严重的三支病变,血管病变比较严重,内科介入无法实现治疗的这种情况下,还可能需要涉及到,外科的搭桥治疗。01:06
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冠心病做完支架或搭桥手术一定要服哪些药物冠心病放完支架以后,首先一定要强调抗血小板的治疗。抗血小板治疗的目的是防止血栓形成,尤其在放完支架以后,在放支架的局部的位置。金属的支架是在血管壁里面,容易导致支架内血栓形成,为了防范支架内血栓形成。我们一定要吃抗血小板的药物,而且要强烈的抗血小板治疗。这种强烈的抗血小板治疗,就要求我们吃两种抗血小板药物,目前我们用的最多的,是阿司匹林和氯吡格雷。这两种抗血小板药物要吃一年,一年以后,然后再减一种,然后剩下的一种抗血小板药物,要终生维持。主要是保护支架,防止支架内血栓形成的,所以需要最少两种抗血小板药物,吃一年,然后一年以后停一种。另外的一个非常重要的药物,就是他汀类的药物。我们知道得冠心病的,最主要的原因,就是冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化最主要的原因,是局部在血管壁里面形成了斑块,就是胆固醇沉积在血管壁里面形成斑块,导致的血管的狭窄。而他汀类药物,它最主要的目的,就是降低胆固醇,降低血脂的水平,从而可以治疗冠心病,缓解斑块进展的目的。所以现在他汀类药物,仍然是治疗冠心病的基础用药,非常重要的药物。不管你是否放了支架,还是搭桥,除了这两个药物以外,有一些冠心病的相关的疾病,也需要积极地控制,比如他有高血压。高血压,一定要控制好,比如他有糖尿病。糖尿病的药物要长期吃,要监测血压、血糖、血脂的水平,来达到综合的控制,争取把所有的危险因素都控制好。02:07
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冠心病一定要做支架吗冠心病并非一定要放支架。冠心病是冠状动脉狭窄,痉挛或堵塞引起的胸痛等症状。冠心病的核心是给心脏供血的血管出了问题,不能满足心脏正常血液供应的需要。冠心病的治疗目的:一是延长病人的预期寿命。二是提高病人的生活质量,具体分为单纯药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗和冠脉搭桥治疗,而冠脉支架的植入必须要符合一定的条件才能做。简单来讲一下什么情况可能需要放入:一,急性心梗在时间窗内越早放入支架效果越好。二,对于冠脉狭窄超过70%,根据病情和狭窄部位综合评估。三,对于狭窄不到70%病变稳定着不许放支架,长期吃药随诊。四,对于一些多支病变的情况也可能选择冠脉搭桥手术。语音时长 1:39”
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做冠心病支架一定要做造影吗不知道患者是否已经进行过造影检查,一般只有经过造影检查才能够判定狭窄的程度到底达到多少。较轻冠心病是可以通过药物治疗,逐渐稳定和好转,一般频繁的心绞痛或者出现心梗,需要进行冠脉造影和支架治疗。支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管,恢复血流,但还需要口服波立维至少一年,长期口服肠溶阿司匹林,立普妥,倍他乐克,卡托普利等相关的药物,预防支架再次狭窄。语音时长 1:12”
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冠心病一定要做支架吗病情分析:冠心病不一定非要做支架的治疗,可以通过药物治疗手术治疗。还有一般的治疗方法就包括了平时养成良好的生活饮食习惯,戒烟戒酒,低脂低盐的饮食方式控制体重。意见建议:需要做支架手术是要通过一些相关的检查之后,在临床医生的指导下进行相关的治疗是比较好的。药物治疗还是主要的治疗方法。
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冠心病一定要支架吗病情分析:冠心病不一定非要做支架的,做支架是需要一定的条件才可以的。要通过做一些相关的检查,而冠状动脉造影及血管内成像技术是冠心病诊断的金标准,可以明确冠状动脉的狭窄以及狭窄的部位进行进一步指导治疗。意见建议:如果说堵塞大于70%以上的情况下,才可以考虑手术治疗。具体的治疗要在临床医生的指导下进行是比较好的。
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心肌梗死一定要做支架吗?心肌梗死不是一定要放心脏支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成,这种情况有可能会发生血栓自溶,一般没有血管的狭窄是不需要放支架的。或者是急性血栓形成,通过做冠脉造影,做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通,这种情况没有血管的狭窄,也是不需要放支架。心肌梗死还有可能是由于冠脉痉挛导致的,这种情况主要是在冠
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冠心病需要做支架吗冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。支架没有明确的好坏,一般可以通过介入冠脉造影来明确血管的狭窄病变。如果是血管狭窄>75%以上,或者是病人经口服药物多次胸闷、气短,心绞痛的症状不缓解的情况下,可以考虑冠脉造影,必要时行支