问无症状性血尿蛋白尿可以不治疗吗

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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5665次

• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4478次

• 无症状性血尿蛋白尿可以不治疗吗
  无症状性血尿蛋白尿是指尿中只有少量蛋白或者红细胞而没有肾功能异常，也就是说肌肝升高和尿素升高或者水肿，高血压等情况，属于肾炎中比较轻微的类型，多数患者不需要药物治疗，定期复查尿常规，尿蛋白定量、肾功能就行，但是部分患者尤其是尿蛋白定量相对较大的患者，还是需要应用药物治疗的。如果是单纯的无症状性血尿患者，尿蛋白定量在150毫克每天以下患者不需要药物治疗，尿蛋白定量在300毫克以下的患者也可以不应用药物治疗。定期复查尿蛋白定量观察情况就行，如果尿蛋白定量比较大，需要应用ACEI和ARB药物降低尿蛋白治疗。
  语音时长 1:23”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-21 1932次

• 无症状血尿蛋白尿治疗方法
  在临床上，如果患者表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，考虑患者可能就是隐匿性肾小球肾炎。这种类型的肾小球肾炎患者的治疗方法，临床上是没有什么特殊药物治疗的，主要是进行长期密切随访观察，预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重的因素。患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。如果患者有反复发作的慢性扁桃体炎时，建议患者应当待急性期过后，可以行扁桃体摘除术。另外，患者需要注意密切门诊随访，规律监测血压水平，规律复查尿常规，24小时尿蛋白定量以及肾功能等指标变化。如果患者蛋白尿阳性，是可以在医生指导下，来应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。患者平时一定要注意，千万不要擅自应用一些偏方秘方来进行治疗，也不要相信一些广告宣传效果很好的保健品。
  语音时长 1:35”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 2332次

• 无症状性血尿蛋白尿严重吗
  过去认为，无症状性血尿蛋白尿不是很严重，可能是因为这样的病人肾穿刺活检做得少。最近对于这一部分病人肾穿刺的指征宽松了，尿蛋白定量超过1克/24小时或者是持续镜下血尿，都建议肾穿刺活检。结果发现有一部分病人虽然尿蛋白、血尿不是很严重，但是病理类型比较重。所以建议有肾穿刺指征的病人，要积极完善肾穿刺活检。影响肾脏疾病预后最关键的因素一个是病理类型，另外一个是蛋白尿持续的时间及程度。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2402次

• 无症状性血尿蛋白尿要吃药吗
  首先要看病人的血压，如果是病人血压偏高，不论蛋白尿的多少，病理类型怎么样，都建议加用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体阻断剂。其次要看病人蛋白尿的程度和病理类型，如果蛋白尿超过1克/24小时，病理类型有急性成分，可以考虑激素治疗，必要的时候加用环磷酰胺、环孢素、他克莫司。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 1701次

• 无症状血尿蛋白尿治疗方法
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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潜血无症状
  在临床上，有一些患者会出现尿蛋白阳性，尿潜血阳性，但是患者没有明显的临床症状，考虑患者很有可能就是隐匿性肾小球肾炎。所谓隐匿性肾小球肾炎，指的是无症状性血尿或无症状性蛋白尿，一般是指患者在体检时或者偶然情况下发现尿检异常，患者不伴有水肿，高血压以及肾功能损害这些肾小球疾病的症状。患者临床表现是无症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 530次