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• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5665次

• 无症状蛋白尿属于慢性肾炎吗

  无症状性的蛋白尿，其实也包括无症状性的血尿，现在有的教科书也把它归到隐匿性肾炎，什么是隐匿性肾炎，就是你不检查是不知道的，它没有任何的症状，经常是体检发现尿里边有蛋白，或者尿里有血尿，称为无症状性的蛋白尿，或者无症状性的血尿。一般没有高血压、没有水肿，也不会导致肾功能的衰竭，但是有一部分病人，无症状性的蛋白尿，他随着病程的进展，他可能会出现尿蛋白的增多，伴有水肿，甚至出现高血压和肾功能衰竭，这时候我们就不叫无症状性的蛋白尿，这时候就属于慢性肾炎的范畴。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4478次

• 血尿蛋白尿高钾无症状
  血尿蛋白尿一般提示肾脏疾病，肾脏疾病出现了高钾，一定要寻找引起高钾的原因。第一种可能病人的肾功能正常，但是因为血尿、蛋白尿应用了一些保钾的利尿剂，比如螺内酯、氨苯蝶啶，或者是血尿、蛋白尿的病人高血压应用了ACEI和ARB类的药物，同时病人没有限制食物中钾的摄入，导致高钾。高钾一定要积极处理，可以采用碳酸氢钠，糖加胰岛素，静注葡萄糖酸钙，一般是可以降至正常的。如果是严重的高钾，需要及时血液透析治疗。第二种可能是血尿、蛋白尿的病人合并了肾功能异常，肾功能异常，肾小球滤过率下降，导致钾的排泄出现问题，这种情况要限制食物中钾的摄入。治疗方案同前，也是速尿，碳酸氢钠，糖加胰岛素，应用钙剂，必要的时候血液透析治疗。饮食上一定要限钾饮食，避免应用保钾的利尿药，只有这样才能预防高钾血症。
  语音时长 1:42”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-19 1830次

• 无症状性血尿蛋白尿需要治疗不
  无症状性血尿或蛋白尿，是指没有水肿，高血压以及肾功能损害，表现为肾小球源性血尿或蛋白尿的一组疾病。绝大多数无症状性血尿或蛋白尿患者，是不需要治疗。但是需要定期复查尿常规、尿蛋白定量、肾功能以及血压变化情况，平时尽量少应用对肾脏有损伤的药物，比如氨基糖苷类的抗生素，某些中药。如果反复发作的慢性扁桃体炎与血尿或蛋白尿密切相关者，可以行扁桃体摘除术，部分尿蛋白定量略大的患者，可以应用acei或arb类的药物，也可以应用黄葵胶囊之类的中成药物，进行降低尿蛋白治疗。
  语音时长 1:18”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-20 3084次

• 无症状性血尿蛋白尿严重吗
  过去认为，无症状性血尿蛋白尿不是很严重，可能是因为这样的病人肾穿刺活检做得少。最近对于这一部分病人肾穿刺的指征宽松了，尿蛋白定量超过1克/24小时或者是持续镜下血尿，都建议肾穿刺活检。结果发现有一部分病人虽然尿蛋白、血尿不是很严重，但是病理类型比较重。所以建议有肾穿刺指征的病人，要积极完善肾穿刺活检。影响肾脏疾病预后最关键的因素一个是病理类型，另外一个是蛋白尿持续的时间及程度。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2402次

• 无症状性血尿蛋白尿可以不治疗吗
  无症状性血尿蛋白尿是否需要治疗主要是根据病人的血压水平、蛋白尿的程度和肾脏病理类型决定。如果是病人血压偏低，尿蛋白定量小于1克甚至是小于0.5克/24小时，一般可以不用治疗，只要定期观察就可以。但如果血压偏高，不论蛋白尿的程度，都建议加用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素受体拮抗剂。如果肾脏病理较重或者是有一些急性成分，可能需要激素治疗。
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2001次

• 无症状血尿蛋白尿治疗方法
  在临床上，如果患者表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，考虑患者可能就是隐匿性肾小球肾炎。这种类型的肾小球肾炎患者的治疗方法，临床上是没有什么特殊药物治疗的，主要是进行长期密切随访观察，预防和治疗一些可能会诱发患者疾病加重的因素。患者平时一定要注意保持规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。如果患者有反
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 253次

• 尿蛋白尿潜血无症状
  在临床上，有一些患者会出现尿蛋白阳性，尿潜血阳性，但是患者没有明显的临床症状，考虑患者很有可能就是隐匿性肾小球肾炎。所谓隐匿性肾小球肾炎，指的是无症状性血尿或无症状性蛋白尿，一般是指患者在体检时或者偶然情况下发现尿检异常，患者不伴有水肿，高血压以及肾功能损害这些肾小球疾病的症状。患者临床表现是无症状
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 530次