问胃溃疡需要开刀吗
病情描述：
胃溃疡需要开刀吗
答医生回答
方霖主治医师
南方医科大学南方医院消化内科
2019-02-20
病情分析：
意见建议：
为你推荐
-
胃溃疡需要开刀吗胃溃疡大部分的情况之下，目前不需要开刀，普通的溃疡现在我们的药物很多，特别是质子泵抑制剂，效果非常好，大部分的病人通过一个疗程的抗Hp治疗，通过一个疗程的抑酸治疗以后，溃疡都能愈合了，都能达到90%以上愈合率，所以说大部分的患者不需要开刀。但是什么样的患者需要开刀呢，一个出现了梗阻，特别是瘢痕性的梗阻，比如说我们幽门管的溃疡，瘢痕形成了一个梗阻，其他的治疗的方法不能缓解，这个时候就要开刀。第二个就是出血量比较大，保守治疗无效，特别这个大的动脉出血，我们用常规这些治疗方法都无效，这个时候需要开刀。第三个就是出现了癌变，不管是胃里哪个部位的溃疡，如果出现了癌变，特别是我们治疗，如果一旦溃疡出现了癌变，这个癌变一般来说不是早期的，因为比较深了，所以一般来说，内镜下的黏膜切除，包括ERCP治疗，肯定是不太理想，不一定能切得干净，那这个时候一般来说，都要选择开刀。所以说这个溃疡的患者，少部分的人还是需要手术的，这个溃疡能不能治好，刚才讲的溃疡当然可以治好，但是溃疡还会再复发，为什么会复发，一个比较常见的原因，就是Hp的感染，所以说我们Hp根除以后，可能会大大降低溃疡的复发率。
02:05
缪林
主任医师南京医科大学第二附属医院
2020-07-06 2271次
-
胃溃疡需要复查吗答案是肯定的。因为胃溃疡有好多种并发症，其中最常见的有出血、穿孔、梗阻和癌变。前三种是有明确的症状，如果出血会出现黑便和呕血，我们可以明确的知道它出血了。癌变是我们看不到的，因为尤其是一些癌变是在持续性的进展过程，首先发展黏膜病变，然后不典型增生，最后才发展成癌变。癌症是无声无息的，所以定期的复查可以有助于预防癌症的发生，尤其是对一些反复发作的、老年性的、不典型的溃疡和胃底的、胃角的不典型溃疡，一定要反复的做胃镜检查，甚至还要做病理。取病理的时候一定要取到位置，多取几块病理，看它有没有癌变。如果明确的有癌变，需要早期的根治或者是手术治疗。
01:18
崔星亮
主任医师河北工程大学附属医院
2020-01-20 2592次
-
胃溃疡需要开刀吗患有胃溃疡的患者并不一定需要开刀手术治疗。大部分胃溃疡的患者，通过药物治疗就可以痊愈。患有胃溃疡的患者，需要应用抑制胃酸的药物如奥美拉唑，雷尼替丁等药物。另外，还需要应用保护胃黏膜的药物，如硫糖铝，果胶铋等。存在幽门螺杆菌感染的患者，需要应用抗生素，根除幽门螺杆菌，这样有助于预防胃溃疡反复发作。但是有些患者由于药物保守治疗效果欠佳，溃疡长期不愈合，或者存在大量或者反复的消化道出血，或者并发有急性胃穿孔。这样的患者需要及时的进行手术治疗，以促进疾病的康复，预防并发症的发生。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:14”
李国刚
主治医师济南市中西医结合医院
2020-01-21 1347次
-
胃溃疡手术需要开刀吗对于胃溃疡的手术一般是不需要开刀的，请患者放心。大多数情况下胃溃疡的手术是行内镜下的手术治疗，也就是属于一种微创手术。其实要看患者胃溃疡的具体病情，如果患者的胃溃疡是存在有出血的情况，则可以根据出血的严重程度必要的时候选择行镜下的止血治疗术，而如果是镜下止血治疗失败才是可能需要转外科行手术治疗。另外如果胃溃疡出现穿孔的情况，对于比较小的穿孔也是首选行内镜下的修补穿孔治疗术，必要的时候才是需要转外科行手术修补穿孔治疗。对胃溃疡患者如果没有出现并发症的情况，则是在消化内科门诊配合专科医生给予口服药物治疗就可以达到治愈的效果。语音时长 01:30”
陈和萍
主治医师中国人民解放军第一八七中心医院
2020-05-04 2633次
-
胃溃疡需要治吗病情分析：一旦诊断为胃溃疡，是需要治疗的，治疗的疗程通常为6~8周，所用的药物主要是以抑酸为主，同时需要检测是否合并幽门螺旋杆菌的感染。意见建议：如果胃溃疡的患者合并有幽门螺旋杆菌的感染，在治疗上除了规律的抑酸以外，还需要加用四联抗幽门螺旋杆菌治疗两周，治疗结束以后需要复查呼气试验以及胃镜。
谭莉
主治医师宝鸡市中心医院
2020-06-07 902次
-
胃溃疡需要切除吗病情分析：胃溃疡病情不严重，一般建议保守治疗，可以通过用药物控制病情的发展，然后注意控制饮食，通过平时饮食和生活习惯的改善控制病情。病情特别严重，影响到身体健康的时候，才可以通过手术治疗。意见建议：有胃溃疡应该积极的治疗，平时养成良好的饮食和生活习惯。注意清淡饮食，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃生冷的瓜果之类的。
黄刚
副主任医师吉化集团公司总医院
2020-03-24 702次
-
胃溃疡需要开刀吗胃溃疡大部分的情况之下，目前不需要开刀，普通的溃疡现在我们的药物很多，特别是质子泵抑制剂，效果非常好，大部分的病人通过一个疗程的抗Hp治疗，通过一个疗程的抑酸治疗以后，溃疡都能愈合了，都能达到90%以上愈合率，所以说大部分的患者不需要开刀。但是什么样的患者需要开刀呢，一个出现了梗阻，特别是瘢痕性的梗
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2022-01-24 192次
-
胃溃疡可以开刀吗胃溃疡一般不用开刀，但是用药治疗无效，出现一些并发症时可以手术。如胃溃疡合并出血，内科用药止不住，溃疡烂的太深了合并穿孔，或者好了揭了疤又继发了狭窄，以及溃疡癌变都是可以开刀的。胃溃疡患者要去查有没有合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌，要用消炎药根除，另外用6~8周的质子泵抑制剂，同时加用胃黏膜保
苏琳
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 397次
