问如何治疗微小病变性肾病

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• 瓣膜病变性房颤怎么治疗

  瓣膜病变性房颤应进行手术治疗。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。房颤主要来源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狭窄，或者二尖瓣反流所导致的房颤，是需要同期来进行治疗的。所谓同期治疗，是在治疗房颤进行射频消融的同时，也要对瓣膜进行成形或者是置换手术。如果瓣膜病非常严重，患者的瓣膜病变达到手术的标准，此时可以在开胸手术当中，对瓣膜病变进行成型和置换。与此同时也可以对房颤来进行射频消融手术。如果半膜病变并不严重，只是轻度或者是中度，而房颤时间很长，甚至房颤发作非常频繁，甚至变为持续性房颤，可以通过介入的手段，来对房颤进行射频消融。如果合并有瓣膜病变，一定要关注瓣膜病变的进展，以及瓣膜病变的严重程度。在一定情况下，更建议要将瓣膜病变以及房颤同时进行治疗。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 3235次

• 肛裂如何治疗？

  肛裂的治疗我们也分为它的病情的轻、中、重的不同，比较早期比较轻的我们叫一期肛裂就是肛门出现一个很新鲜的表浅的裂口，这个时候我们建议可以用保守的方法应用一些痔疮膏促进伤口愈合，我们常用的比如说马应龙痔疮膏还有像这个肛泰软膏这些效果都是非常好，但是有一些我们治疗烫伤的些药膏对于促进局部的这种创面的愈合效果也是非常好的。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2018-05-09 19606次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而改为隔日顿服，即成人隔日顿服1mg/kg，儿童为隔日2mg/kg，持续6个月甚至12个月，然后缓慢减量至停用。如无效则可考虑加用环磷酰胺或采用冲击疗法。(2)细胞毒类免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、盐酸氮芥、苯丁酸氮芥，其中环磷酰胺最为常用，其用法为：成人每日2～3mg/kg，小儿每公斤体重用量稍大，分两次口服，或将两日用量加入注射用生理盐水20mL内，隔日静脉注射1次，累积总剂量为150mg/kg。(3)冲击疗法：甲基强的松龙1g/d，加入5%葡萄糖注射液300mL中，静脉滴注，1小时滴完，每天1次，连续3天为1疗程。必要时2周可重复1次，一般不超过3疗程，间隔期间或此疗法结束后，应口服强的松40～60mg/d，4周后再逐渐减量，直至维持量。(4)环孢素A(CyA)：CyA开始剂量为5mg/kg·d，然后调整剂量达血中CyA浓度在100～200mg/L。但本药的肾毒性(引起间质性肾炎)、停药后易复发及药物昂贵，使之使用有较大的局限性。
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  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-01 2538次

• 如何治疗微小病变肾病？
  微小病变肾病，30%到40%的病例可能在发病后数月内自发缓解，90%的病例对激素治疗敏感，治疗后两周左右开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性，血浆白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达临床完全缓解，但本病复发率高达60%。若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制，本病可能转变为系膜增生性肾小球肾炎，继而转变为局灶性节段性肾小球硬化。一般认为成人的治疗缓解率和缓解后复发率均低于儿童，微小病变肾病，对激素治疗敏感，初治者可单用激素治疗。但激素不能改变本病的自然发展过程，也不能预防复发，因感染劳累而短期复发者，去除诱因后不缓解，可在使用激素疗效差或反复发作者应并用细胞毒药物，力争达到完全缓解。
  语音时长 1:39”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 5055次

• 微小病变性肾病的预后如何
  微小病变性肾病是肾病综合征其中的一种病理类型，与其他病理类型相比，大部分微小病变型肾病对激素比较敏感，预后尚好，但有少部分微小病变型肾病患者，对激素有依赖性或是抵抗性，激素依赖型患者在激素减量过程中容易复发，激素抵抗型患者对激素治疗效果不明显，遇到这两种类型，可加用免疫抑制剂，具体治疗方案要根据患者各人情况，定期复查尿常规、24小时尿蛋白定量、血生化等，对治疗效果有一定的评估作用。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-12 2301次

• 微小病变性肾病严重吗
  病情分析：微小病变性肾病比较严重，但不是肾小球肾炎中最为严重的一种。虽然该种类型的肾病表现比较明显，可以有大量蛋白尿，严重水肿等表现，甚至可以出现轻度的肾损伤，但是多数对糖皮质激素治疗敏感，绝大多数足量激素应用后可以迅速使尿蛋白转阴，该病最终也不容易转变为尿毒症。意见建议：微小病变性肾病由于需要应用足量激素治疗，所以平时生活上注意尽量避免感冒发烧，家里勤通风，尽量少去人员流动性比较大的地方，比如车站，广场，商场等，必须去的时候尽量做好个人防护，比如戴好口罩，勤洗手。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-09 1804次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 微小病变性肾病如何造成的
  微小病变性肾病一般是免疫、遗传、感染等原因造成的。微小病变性肾病属于肾病综合征的一种病理类型，是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征的疾病，可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两种，一般是由于感染、遗传、免疫、药物等因素所引起的，患者可出现尿中泡沫增多、水肿、尿量减少、腹胀、体重增
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-25 95次