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• 肛瘘如何治疗

  肛瘘是一个隧道，它是肛门直肠里面直肠肛管里头，一个隧道通到肛门外面，这种隧道的话吃药是基本上治不好的，当然我不是说百分之百，可能有那么几百万个里头有一个病人，可能吃药他不治疗就好了，也有这种可能性，人体是复杂的，但是绝大部分99.99%的病人，可能都需要手术治疗，具体的手术方式包括肛瘘的切除术，就是整个隧道的挖除，肛瘘的切开术，把一个隧道把它敞开变成一个大峡谷，让它慢慢长好，还有一些这个肛瘘比较高，跟肌肉的关系比较密切，我们医生不敢一次把它切开，做挂线术，甚至还包括现在比较热门的一些LIFT手术呀，就是保留括约肌的一些术式，挂虚线各种各样的手术，总体来说得了肛瘘保守治疗，只能说缓解他的症状，缓解疼痛缓解流脓这些症状，但是它还是反复发作，如果想彻底的治愈肛瘘，手术可能是唯一的途径

  

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  韩鲁浙 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-06-20 3578次

• 如何治疗眩晕

  分急性期的治疗，和恢复期的治疗。急性期的治疗，就是一个他刚开始发作的，发作就病情比较严重的，你还是快速地控制眩晕的发作，常常在急诊室的时候，我们就给非那根，过去有爱茂尔的一个治疗，现在这种药没有了。同时在急性期，也要第一时间要对因治疗。如果脑血管病的，那你就要诊断清楚以后，要规范地进行脑血管病的治疗，这就是一个对症和对因。那恢复期的治疗，可以口服一些改善前庭功能的药物，营养前庭功能的药物，像维生素也可以给。还有如果这个病人，慢性的或者恢复期的时候，可以前庭康复治疗。

  

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  赵桂萍 主任医师北京大学第一医院

  2020-04-08 1971次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而改为隔日顿服，即成人隔日顿服1mg/kg，儿童为隔日2mg/kg，持续6个月甚至12个月，然后缓慢减量至停用。如无效则可考虑加用环磷酰胺或采用冲击疗法。(2)细胞毒类免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、盐酸氮芥、苯丁酸氮芥，其中环磷酰胺最为常用，其用法为：成人每日2～3mg/kg，小儿每公斤体重用量稍大，分两次口服，或将两日用量加入注射用生理盐水20mL内，隔日静脉注射1次，累积总剂量为150mg/kg。(3)冲击疗法：甲基强的松龙1g/d，加入5%葡萄糖注射液300mL中，静脉滴注，1小时滴完，每天1次，连续3天为1疗程。必要时2周可重复1次，一般不超过3疗程，间隔期间或此疗法结束后，应口服强的松40～60mg/d，4周后再逐渐减量，直至维持量。(4)环孢素A(CyA)：CyA开始剂量为5mg/kg·d，然后调整剂量达血中CyA浓度在100～200mg/L。但本药的肾毒性(引起间质性肾炎)、停药后易复发及药物昂贵，使之使用有较大的局限性。
  语音时长 2:30”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-01 2473次

• 如何诊断微小病变肾病？如何治疗？
  微小病变肾病，在二到六岁儿童原发性肾病综合征的85%以上，占成人原发性肾病综合征的19%到25%，本病男性多于女性，好发于儿童，成人发病率较低，但老年人发病率又成增高的趋势，典型的临床表现为肾病综合征，仅有15%左右的患者伴有见下血尿，一般无持续性高血压及肾功能减退，可因严重水钠潴留而导致一过性的高血压，通常在利尿后即可消失，光镜下肾小球基本正常或者是仅有轻微病变，近期小管上皮细胞可见脂肪变性及滴状变形，免疫病理检查阴性，特征性的改变和本病的主要诊断依据为，电念下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合。本病30%到40%的病例可能在发病后数月内自发缓解，90%的病例对糖皮质激素治疗敏感，治疗两周左右开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少着至阴性，血浆白蛋白恢复正常水平，最终可以达到临床完全缓解，但是复发率高达60%，如果反复发作或者是长期大量蛋白尿未得到控制，本病可能转为系膜增生性肾小球肾炎，近而转变为局灶节段性肾小球硬化，一般认为成人的质量缓解率和缓解后复发率均较儿童低，对激素治疗敏感储值者可单用激素治疗，但是激素不能改变本病的自然发展过程，也不能预防复发。
  语音时长 2:06”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 2074次

• 如何治疗微小病变性肾病
  病情分析：微小病变性肾病是肾病综合征的一种病理类型，相比于其他病理类型，对激素治疗比较敏感，但也有激素抵抗或是激素依赖等情况，这两种情况对激素的治疗效果差，需要配合免疫抑制剂。意见建议：主要治疗方案是：1.低盐优质蛋白饮食，2.应用改善肾脏微循环药物，如保肾康，前列地尔等，3.应用抗凝药物，如双嘧达莫等，4.激素治疗，一般来说，如没有禁忌症，激素要足量服用，5.如果激素治疗不佳，可加用免疫抑制剂如环磷酰胺等。
  李晓燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-18 1502次

• 微小病变肾病严重吗
  病情分析：微小病变肾病多数不严重。微小病变肾病是肾病的一种病理类型，临床上都多表现为肾病综合征，即大量蛋白尿、低蛋白血症，部分病人在疾病发展过程中可出现急性肾衰竭，部分需行血液透析治疗，但多数对激素治疗敏感，经治疗后病情可在短期内缓解。意见建议：微小病变肾病患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并严重水肿时应限制水的摄入，监测尿量，及时应用糖皮质激素进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-02 1201次

• 如何治疗微小病变性肾病
  本病对激素治疗大多数敏感，其具体治疗如下：(1)糖皮质激素：目前多采用强的松口服，开始成人剂量为1mg/kg·d，儿童剂量为2mg/kg·d，清晨一次顿服，持续8周。如有效也可延长至12周，然后逐渐减量，多数每5～7天减量一次，每次减5mg，至成人0.5mg/kg·d，儿童1mg/kg·d时停止，而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 180次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次