问肾功能衰竭期要做透析吗
病情描述:
肾功能衰竭期要做透析吗
答医生回答
病情分析:
肾功能衰竭期不一定需要做透析,需要根据体内肌酐水平决定。如果肌酐持续大于707μmol/L,并伴有严重的高钾血症,血钾大于6.5mmol/L,此时需要做血液透析治疗。
意见建议:
如果只是肌酐轻度的升高,没有电解质紊乱,这种情况是不需要做透析治疗的。一方面积极治疗导致肾功能衰竭的原发病,另一方面使用保护肾脏的药物来治疗。
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肾功能衰竭透析能治好吗肾功能衰竭的病人,进行透析治疗是可以的。但是透析只是治标不治本,到底能不能治好,还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性的。因为急性的肾功能衰竭,它提示的肾脏短期之内肾脏受损,如果我们积极的寻找原因,加以治疗,绝大部分病人是可以好转,甚至是可以完全恢复的。而如果病人是慢性肾功能衰竭,也就是肾脏慢性的进行性的进展,肾脏是不可能恢复的。如果已经进入到了透析的程度,那么病人后续的透析会持续进行下去,所以透析也是不可能把肾病治好的。所以肾功能衰竭透析到底能不能治好,关键还是要看病人肾功能衰竭是急性还是慢性,以及它损伤的严重程度而决定的。01:19
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肾功能衰竭肌酐多少时需要透析其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析,并没有一个绝对的评价标准,因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中,有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了,而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征,主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况,也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰,利尿效果又不好的时候,这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状,比如毒素水平太高,出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候,也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒,应用药物难以纠正,也是透析相关的指征。所以,肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐,来去评定要不要透析的。01:27
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肾功能衰竭期要做透析吗肾功能衰竭有可能需要透析,但是要看患者具体的病情情况,因为肾功能衰竭也有轻有重。轻微的肾功能衰竭当然是不需要透析的,慢性肾功能衰竭或者急性肾功能衰竭的病人已经出现了血肌酐大于707umol/L以上的时候,也就是说肾功能衰竭非常严重,这个时候90%以上的肾功能已经不能发挥或者已经完全的丧失,这个时候就需要进行透析进行治疗。另外如果患者因为肾功能衰竭引起了高度的浮肿,造成心力衰竭,肺水肿,或者造成了患者严重的高钾血症,血钾大于6.5mmol/L以上,这些情况下也都可以考虑做透析治疗,否则大多数患者并不一定需要透析。语音时长 01:10”
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慢性肾功能衰竭需要做透析吗慢性肾功能衰竭的患者需不需要做血液透析,需要取决于以下的指标。如果患者水分潴留特别明显,水肿特别严重,患者会出现反复的心衰以及脑水肿症状,那么这时候需要借助于血液透析来进行排水。如果患者毒素蓄积特别明显,肌酐已经超过了707umol/L,而尿素氮超过了28mmol/L,这时候也需要给予血液透析治疗。另外这时候还需要观察患者的血钾,如果血钾超过6.5mmol/L,这时候患者是非常危险的,有可能出现恶性心律失常,导致患者猝死,这时候也需要给予血液透析治疗。另外就是观察患者是不是酸中毒比较明显,如果PH值小于7.2或者是二氧化碳结合力小于13mmol/L,那么这种情况也需要给予血液透析治疗。如果患者没有以上提到的这些指标,那么可以暂时的保守治疗。语音时长 01:20”
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慢性肾功能衰竭需要做透析吗病情分析:慢性肾功能衰竭,如果患者到了尿毒症期,这时需要做透析治疗,尿毒症期在医学上规定是肌酐大于707微摩尔每升,如果患者没有达到尿毒症期,并且病情比较稳定,这时是不需要做透析治疗的,一般给予药物保守治疗。意见建议:慢性肾功能衰竭的患者饮食应该注意以低盐低脂优质蛋白饮食为主。平时生活要规律,不要熬夜酗酒抽烟等,以上不良的生活习惯,不利于疾病的治疗。
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肾功能衰竭如何透析病情分析:肾功能衰竭可以选择血液透析或者腹膜透析。血液透析目前无法在家进行,只能在医院进行,一般情况下需每周三次来院进行血液透析治疗。腹膜透析随时可以在家进行,时间地点选择比较自由。意见建议:建议肾功能衰竭的患者,在肾脏内科专业医师的指导下来选择适合自己的治疗模式。除了透析治疗以外平时需要注意低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食,严格限制水及高钾食物的摄入,定期复查各项指标。
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肾功能衰竭做肾透析肾功能衰竭现在被称为人类第二癌症,尽管听起来很可怕,但是仍有相应的治疗方法可以对抗它。一、透析疗法,透析疗法就是俗话说的洗肾,由于患者的肾脏失去了排泄功能,采用透析疗法可以协助患者排出体液的毒素和废物。急性肾衰竭患者如果没有得到适当的治疗或者不能控制病情,任其演变成慢性肾衰竭,可能会因为尿毒症无尿,
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肾功能衰竭透析指征肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,根据其发病急慢不同,其透析指征也各不相同。急性肾功能衰竭的透析指征为:一、高分解代谢者,血尿素氮每日升高9mmol/L应立即透析。二、非高分解代谢者,凡符合下述之一即可行透析治疗,包括:1,无尿少尿超过48小时。2,尿素氮大于28.56mmol/L或每