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• 慢性肾功能衰竭需要做哪些检查

  慢性肾功能衰竭的病人，我们临床中需要完善检查。1.首先我们要看一下，肾脏具体的原发病是什么，所以我们可以做一些相关的一些检查。比如像一些病人要除外免疫系统疾病，血液系统疾病等相关的情况。2.另外慢性肾功能衰竭的病人，我们还要评估各项并发症，比如像肾性贫血，我们需要做血常规的检测，看一下是不是有贫血的存在。3.另外还可以做一些，铁蛋白、转铁蛋白饱和度相关的检查，看一下患者贫血具体的原因是什么。4.对于慢性肾衰竭的病人，我们还需要监测他的生化、电解质等情况。看一下病人是不是有高钾血症，代谢性的酸中毒来给予相应的治疗。5.另外病人还会出现低钙高磷的情况，所以我们要进行钙磷的检测。6.其他的并发症，像继发性甲状旁腺功能亢进的问题，也是很常见的。所以我们要完善甲状旁腺激素的检查，来加以评估，决定下一步的治疗。7.还有一些病人会有心血管并发症的情况，所以我们需要完善超声心动、血管超声检查来加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2199次

• 肾功能衰竭肌酐多少时需要透析

  其实肾功能衰竭肌酐到底多少才进行透析，并没有一个绝对的评价标准，因为血肌酐并不是一个透析绝对的评估指标。在临床中，有一些病人可能肌酐在二三百就进入透析了，而有一些病人可能肌酐达到了1000以上才开始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有没有明显的容量负荷过重的情况，也就是病人体内的水有没有太多。如果当病人出现明显的水肿、心衰，利尿效果又不好的时候，这种病人我们建议需要进行透析治疗。还有一些病人是存在明显的尿毒症症状，比如毒素水平太高，出现明显的恶心、呕吐、营养不良的时候，也是需要进行透析的。还有一些病人是存在明显的高钾血症、代谢性的酸中毒，应用药物难以纠正，也是透析相关的指征。所以，肾功能衰竭的病人不是主要看肌酐，来去评定要不要透析的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-26 4906次

• 慢性肾功能衰竭需要透析吗
  慢性肾功能衰竭患者需不需要血液透析，需要取决于相关指标，概括起来主要有两个方面：第一个方面就是水负荷是不是过重，第二个方面就是毒素是不是蓄积过于明显。首先说水负荷过重，患者水负荷过重，主要表现为水肿特别明显，血压升高特别明显，另外可能出现心衰以及脑水肿的症状。如果患者这些症状比较明显，那么就需要给予血液透析来治疗了。其次，就是毒素是不是蓄积过于明显。毒素蓄积以后，可以行肾功能检查，如果发现肌酐已经超过了707umol/L，而毒素已经超过了28mmol/L。同时患者恶心呕吐症状特别严重，另外就是患者查血钾已经超过了6.5mmol/L，而酸中毒比较明显，这时候就考虑患者需要给予血液透析来治疗了。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-14 1958次

• 肝癌肾功能衰竭需要做透析吗
  肝癌的病人出现肾功能衰竭，需要注意是本身就有基础性的肾脏疾病所引起的肾功能衰竭，还是因为肝脏疾病所引起的肾功能衰竭又成为肝肾综合症。如果是本身肾脏疾病所引起肾功能衰竭，这种情况型血透治疗相对效果更加可靠。同时，积极的处理本身的钙可以获得更好的治疗效果。第二，如果是因为肝癌所引起的肾功能衰竭，也就是肝肾综合症，这种情况可以考虑进行血液透析治疗，但是整体的治疗效果不理想，所以一定要结合病人经济条件进行分析。因为肝癌病人出现肝肾综合症往往提示病人肝功能情况和全身情况比较糟糕，这种情况随时可能出现生命危险。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-14 2992次

• 慢性肾功能衰竭需要做透析吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭，如果患者到了尿毒症期，这时需要做透析治疗，尿毒症期在医学上规定是肌酐大于707微摩尔每升，如果患者没有达到尿毒症期，并且病情比较稳定，这时是不需要做透析治疗的，一般给予药物保守治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭的患者饮食应该注意以低盐低脂优质蛋白饮食为主。平时生活要规律，不要熬夜酗酒抽烟等，以上不良的生活习惯，不利于疾病的治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-17 601次

• 慢性肾功能衰竭需要透析吗
  病情分析：慢性肾功能衰竭患者如果肌酐达到707微摩尔每升，并且症状明显，这时需要透析治疗，如果肌酐小于707微摩尔每升。并且病情稳定，这时可以给予药物保守治疗。意见建议：慢性肾功能衰竭患者平时饮食应该以低盐低脂优质蛋白饮食为主，不要吃豆制品，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，平时生活要规律，不要熬夜酗酒抽烟等，不要过度劳累，避免感冒感染。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2023-03-19 601次

• 肾功能衰竭什么程度需要透析
  肾功能衰竭的患者到病情的后期，的确有可能需要透析治疗，透析的指征主要包括：1，患者肾功能衰竭的确已经非常严重，血肌酐水平已经达到或超过了707umol/L。2，肾功能衰竭已经引起非常严重的并发症，比如患者已经出现了严重的高钾血症，血钾浓度超过6.5mmol/L。患者出现重度的代谢性酸中毒，二氧化碳结
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 353次

• 肾功能衰竭到什么程度需要透析
  肾功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考虑透析，或者出现急性肾衰、慢性肾衰竭尿毒症阶段、严重高钾、部分糖尿病肾病和贫血纠正不理想的情况等情况，但血肌酐没有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：肾功能衰竭患者，肌酐可达707μmol/L以上，患者可能会出现尿量减少，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 924次