问先天性肠闭锁能查出来吗
病情描述:
先天性肠闭锁能查出来吗
答医生回答
病情分析:
大多数在生前是可以查的出来的,提示是肠梗阻
意见建议:
对于肠闭锁的治疗,需要手术治疗。肠闭锁是新生儿外科比较常见的先天性畸形一之一。它的主要表现就是肠道连续性的中断,肠闭锁分为四型,一型,二型,预后最好,而三型、四型的预后主要和梗阻的位置、肠管缺失的长度有很大的关系。肠闭锁的治疗主要是手术治疗,即用手术的方法达到肠道连续性的恢复。
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先天性食道闭锁怎么检查出来目前来说先天性食道闭锁,我们主要的检查方法包括就是,第一孩子出生以后,先观察临床症状,比如说孩子有一些轻微的,反复肺炎、吐泡等情况。然后就是通过辅助检查,有些新生儿在出生以后,我们会通过尝试下胃管受到阻塞,这种情况下,就是初步考虑食道闭锁。下一步采取的就是进行造影检查,一般我们选择就是进行透视下,用泛影葡胺进行造影。然后这样很快就能够明确食道闭锁,而且通过这种检查,也能够明确食道闭锁的分型,这是一个无创的,而且对于孩子来说是各方面都比较好的方法。01:11
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先天性胆道闭锁四维能查出来吗关于胆道闭锁的相关检查,胆道闭锁的鉴别诊断是很多的,尤其是对于早产儿来说。对于怀疑有过新生儿肝炎综合症,就是长期静脉营养等,引起的这种肝损伤,继发了这种黄疸,所以它往往很难和胆道闭锁相鉴别。所以说,一旦出现可疑胆道闭锁的情况,我们作为家属,必须遵循医师的指导,积极地进行治疗。一般来说,检查主要是以先采取进行超声诊断,超声目前来说是无创的。而且对于孩子来说,初步判断胆囊的形态,还有就是一些胆管的形态是比较理想的方法,但是它不作为金标准诊断。然后一旦说B超诊断,出现胆囊发育不良,还有就是孩子胆管结构异常,我们需要进一步的其他检查。第二个检查就是我们常用的造影,目前来说是比较提倡的,腹腔镜下胆囊造影,目前是诊断的金标准。一旦说可疑胆道闭锁的情况下,积极采取这两个方式就足够。当然有些孩子,我们可能会做一些CT的检查结果,或者同位素的检查,这些也是可以的。但是这些不如胆道造影更加明确,而且更加明了。而且目前来说,金标准还是以胆道造影为主,一旦对于可疑胆道闭锁,我们必须通过它,包括肝功能指标,还有B超,然后还有就是腹腔镜,这些检查进行明确诊断、所以对于孩子来说,必须通过一步一步的检查,还有就是结合孩子的临床表现进行明确诊断。02:25
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先天性肠闭锁先天性肠闭锁在消化道畸形中不少见,为新生儿时期肠梗阻常见原因之一,占24%~32%。1500~2000例新生儿中可发生一例,男多于女,多见于早产儿。闭锁可发生于肠管的任何部位,以回肠最多,约占50%,十二指肠次之,约占25%,空肠较少,结肠罕见。无论肠闭锁的高低,均为完全性肠梗阻,主要表现为:一,呕吐。二,腹胀。三,排便变形情况。肠闭锁确诊后应在纠正水、电解质的紊乱及酸碱平衡失调后立即手术治疗。如为膜式闭锁应做隔膜切除,如为盲段式闭锁,则做端端吻合,术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管,以防止发生术后吻合口通过障碍。结肠闭锁多先做结肠造瘘,二期行肠吻合术,闭锁位置越高预后越好。早期诊断早期治疗才能提高治愈率,否则多在一周内死亡,死于继发性穿孔、腹膜炎、肠坏死、吸入性肺炎等。因常为早产儿并伴有其他较严重畸形,病死率高达40%。语音时长 1:47”
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先天性肠闭锁能大便吗首先,应该明确肠闭锁在早期可以有大便存在,首先应该明确一下先天性肠闭锁的发病原因,它是因为在发育过程当中肠管因为某种原因导致发育异常,进而呈现出肠管的连续性中断,肠闭锁发生的范围可以是十二指肠一直到结肠都有可能存在。如果闭锁发生的位置比较高,比如说十二指肠或者是空肠近端,远端的小肠以及结肠仍然可以继续发育,并且已经发育好的肠管可以分泌一些粘液,进而表现出在身后早期可以有一些粘液,或者是果酱样的大便排出,而不是正常的墨绿色的胎便,同时存在浮躁。通过该种表现,可以判断肠闭锁的诊断。语音时长 1:35”
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