得了脑梗死之后及时尽早就医是首要的。如果病人在3.5个小时之内,我们的治疗原则是根据病人的NIHSS评分,根据病人的病情尽早进行溶栓治疗。溶栓治疗对一部分病人收益是比较大的,治疗效果也是比较好的。如果病人错过了溶栓时间窗,我们还可以进行动脉的取栓治疗,也就是介入手术治疗,尽早的开通血管。这两个方面如果都不行,我们还可以进行药物治疗。药物治疗就是阿司匹林抗血小板聚集,他汀类的降脂稳定斑块,丁苯肽药物进行促进侧支循坏形成,保护线粒体,用依达拉奉清除氧自由基,包括中成药物,活血化瘀,营养神经等这些治疗恢复期,我们可以进行针灸、康复、配合治疗。
急性脑梗死的治疗原则
医生主讲实录
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脑梗死的治疗原则病人一旦得了脑梗死,首先应该积极的尽早的到医院进行治疗。它的治疗原则,首先在溶栓时间窗,我们要根据病人的病情进行评分之后,可以进行静脉溶栓。静脉溶栓的药物,是阿替普酶和尿激酶这两种的其中一种。第二个原则是抗血小板聚集治疗,降脂稳定斑块的治疗,营养神经保护脑细胞的治疗。还有一种治疗方法,是近几年比较成熟的一种手术治疗,包括介入的动脉的取栓、动脉取栓手术、动脉支架手术,这个都是比较好的治疗方法,能够尽早的打通血管,促进大脑细胞的血供。01:29
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腔隙性脑梗死的治疗原则腔隙性脑梗塞的治疗原则与脑梗死基本相同,包括抗栓治疗、活血化瘀、改善微循环、抗血小板治疗、对症处理等。而腔隙性脑梗死的急性期治疗原则:1、超早期治疗:首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识,了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带;2、个体化治疗:根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;3、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等;4、整体化治疗:采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。01:53
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急性脑梗死的治疗原则脑梗死治疗应根据不同病因,发病机制,临床类型,发病时间等确定。治疗应个体化,整体化治疗。如发病溶栓时间窗内,因积极抢救缺血半暗带组织,溶栓治疗是目前最重要的恢复血流的措施。缺血半暗带是脑缺血性脑梗死治疗的基础,即使脑梗死早期,病变中心已不可逆损害,但及时恢复脑血流,改善组织代谢,可以抢救脑梗死周围有功能的脑细胞,避免造成脑梗死症状加重。同时,可以给予抗血小板聚集,改善循环,改善神经,脑保护等综合治疗,降低颅高压,控制感染,发热,应激性溃疡等并发症。语音时长 01:29”
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急性脑梗死治疗原则对于存在急性脑梗死的患者来说,治疗的原则主要是进行病因治疗,对症治疗和康复治疗。这些患者假如是由于动脉粥样硬化导致的急性脑梗死,在急性期如果是静脉溶栓时间窗之内,可以应用替普酶,尿激酶等药物进行静脉溶栓治疗,可以恢复血管的再通,可以明显改善患者相应的症状。患者假如是因为心房颤动等导致的脑栓塞,这些患者病情允许,可以应用低分子肝素或者华法林,利伐沙班等药物进行抗凝治疗。此外患者会出现肢体活动障碍,言语含糊不清等症状,需要结合患者的具体情况,制定相应的康复治疗计划。语音时长 01:11”
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脑梗死的治疗原则病情分析:脑梗死的治疗原则是根据不同病因、发病机制、临床类型等方面确定治疗方案,并进行针对性的治疗。在治疗期间要保持呼吸道通畅,而且还需要调控血压、血糖。可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶胶囊、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善。如果病情逐渐稳定并进入恢复期,可以使用葛芪通脉颗粒,能够起到活血通脉的效果,从而改善气虚、血瘀引起的口舌歪斜、麻木、脸色苍白等不适症状。意见建议:在病情没有完全恢复之前,不可以进行剧烈的运动或者重体力的劳动,也不可以吃过于油腻或者过咸的食物,常见的有咸菜、辣椒等,以免影响病情的恢复。 如需用药,或想要了解更多用药知识,请咨询专业的医生或药师,在其指导下合理用药。
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急性脑梗死的治疗方案病情分析:急性脑梗死的治疗有药物治疗、手术治疗等方案。药物治疗是指医生注射尿激酶、注射阿替普酶等药物进行溶栓治疗。在恢复期在医生指导下应用葛芪通脉颗粒等药物进行治疗,该药由葛根、黄芪、当归、赤芍、红花等中药材组成,可以起到益气、活血以及通脉的功效,能促进气血运行,疏通经络,减少脑栓塞对脑组织造成的刺激和压迫,有助于患者恢复运动以及感觉功能,还能改善患者面色苍白、气短乏力、心悸、自汗、便溏等不适症状。手术治疗是指对于大脑半球大面积梗死的患者,如无禁忌症,可以在医生操作下通过开颅减压术或部分脑组织切除术等手术进行积极有效的治疗,以控制病情,改善不适症状。意见建议:患者日常生活中要多休息,保证充足睡眠,避免熬夜和过于劳累,注意饮食的营养均衡,荤素搭配。还可以适当的进行运动锻炼,并且要积极监测、控制血压、血糖、血脂等在标准范围内,以免引起或加重病情。 如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。
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脑梗死的治疗原则脑梗死的治疗原则是积极治疗原发疾病,并保持呼吸道通畅,同时要控制患者血压以及血糖水平,而且有适应症患者可进行溶栓治疗。及时有效治疗,有助于控制患者病情。一旦发生脑梗死,患者应积极就诊,及时遵医嘱使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等进行溶栓治疗
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急性脑梗死的治疗要点第一个要点,一定要尽快治疗,越早治疗越能获益。如果能在静脉溶栓的时间窗以内,经过医生的评估,符合溶栓适应症,排除溶栓禁忌症,是可以进行静脉溶栓治疗,这是非常推荐的治疗方式。当然,有些患者效果不好,甚至有出血倾向,一定要注意权衡利弊。第二个治疗要点,一定要在早期应用抗血小板聚集的药物和他汀类的药物进行