产科|三级甲等
九江市妇幼保健院
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怀孕六个月胎儿脑积水怎么办
病情分析:要进一步确定积水量,少量积水要完善头颅核磁,大量积水需引产。脑积水是指脑脊液过多的蓄积在脑室内,压迫正常的脑组织。胎儿脑积水会导致胎儿智力发育障碍,运动发育迟缓。意见建议:孕前孕早期要注意叶酸的补充,避免接触放射性和化学性物质,孕期要定期检查B超。如果B超检查提示胎儿后颅窝宽在10~15毫米之间,考虑处于临界的状态,要完善头颅核磁检查,进行产前诊断。如果检查均无明显异常,可以动态观察。如果B超提示后颅窝宽在15个毫米以上考虑脑积水的可能性大。
做nt孩子不配合怎么办
病情分析:做nt检查,如果孩子不配合,可以后面再复查。nt检查是通过B超测量颈项透明层的厚度。如果nt值>2.5毫米,则考虑胎儿后期发生染色体疾病和结构畸形的可能性比较大,后期要进行产前诊断。意见建议:如果nt检查在正常范围之内,后期也要做22~26周的四维彩超检查,没有高危因素的孕妇进行唐氏筛查,有高危因素的孕妇进行无创DNA或者是羊水穿刺检查。
人工破水后多久必须生
病情分析:人工破水后多久会生要根据宫颈成熟度以及宫缩的情况。大部分的孕妇会在破水后12个小时之内自然临产。人工破膜的孕妇,观察两小时,如果没有临产,可以考虑行催产素引产加强宫缩,促使产妇进入产程。破膜时间长,容易出现感染,破膜超过12小时未分娩,需要使用抗生素预防感染。意见建议:分娩是个动态的过程,分娩过程中要监测胎心、宫口扩张以及胎头下降的情况。如果在分娩过程中出现胎心监护异常,胎头下降受阻等情况都有可能行剖腹产或者是阴道助产结束分娩。
八月怀孕预产期是几月
病情分析:8月怀孕预产期一般是在5月份。预产期的计算一般根据末次月经算,末次月经的月份-3或是+9, 日期加7。比如末次月经是2020年8月1号,那么她的预产期推测时间就是2021年5月8号。意见建议:如果孕妇月经不规律,则需要根据B超检查来核算孕周。如果B超提示的孕周,比末次月经计算的孕周要小5天以上,则需要根据B超来重新核算孕周,将预产期往后推迟。
孕妇蛋白尿怎么办
病情分析:孕妇如果出现蛋白尿,要监测血压,做24小时尿蛋白定量,完善泌尿系B超检查。如果既往身体健康,怀孕20周以后出现尿蛋白,考虑子痫前期,这种疾病往往合并有高血压、水肿、低蛋白血症。意见建议:孕妇要定期产检,每次产检都要监测血压,如果出现血压高、浮肿及时进行尿检查。如果诊断子痫前期,这个疾病会随着孕周的增加,病情逐渐加重。诊断子痫前期的患者最晚孕37周需要终止妊娠。
怀孕3周b超能看出来吗
病情分析:怀孕三周B超检查是看不出来的。怀孕三周,受精卵才受精7天的时间,只是形成了一个晚期的囊胚,后期受精卵着床,然后囊胚再慢慢长大。大概在怀孕5周左右B超检查可以看见孕囊,怀孕6周左右可以看见胎芽胎心、血管博动。意见建议:孕妇如果有停经史,考虑怀孕的可能性大,可以自我检查,用验孕棒检查,如果测定阳性,可以诊断怀孕。建议在停经5周以上才开始做B超检查,如果孕囊过小,B超检查难以发现,需要后期复查。
如何预防产后心衰
病情分析:产后三天是心脏负荷比较重的时候,容易诱发心力衰竭。产后及时的控制出血,用抗生素预防感染,是有效预防心力衰竭的有效措施,如果心功能较差者不宜哺乳,同时请心血管专科医师协助治疗,促进母体的恢复。意见建议:产后三天之内要注意控制液体量输入,如果液体量输入过快量过大,也会加重心脏负荷,诱发心衰。产妇不要大量饮汤水,要减少钠盐的摄入。
神经管缺陷风险高风险要紧吗
病情分析:要紧的。神经管缺陷高风险要进一步检查,血清中甲胎蛋白的测定是作为神经管缺陷畸形筛查的指标,如果血清甲胎蛋白的指标高于上线,就提示神经管缺陷的风险值偏高。但如果超声检查提示胎儿脊柱未见异常,没有开放性的畸形,可以排除神经管缺陷,并不需要做羊水检查甲胎蛋白。意见建议:孕妇应在孕前三个月开始口服叶酸,至孕后三个月,预防神经管缺陷。孕期要定期产检,及时发现异常,如果提示胎儿明显的异常,及时终止妊娠。
怀孕b超多久做一次
病情分析:B超检查的频率,根据孕周以及病情来决定。停经40天以上需要做B超检查,确定宫内妊娠,宫内是否胎芽发育良好。怀孕28周之前,1~2个月检查一次。28~36周一个月检查一次。37周以后1-2周检查一次。意见建议:怀孕以后一定要定期检查,监测胎儿生长发育情况,养成良好的生活习惯,作息时间要规律,注意补充维生素和钙片,孕晚期自数胎动,B超是安全的,对孕妇跟胎儿没有影响,可以放心做检查。
怀孕五个月胸闷喘不上气怎么回事
病情分析:怀孕5个月胸闷喘不上气,是不正常的,有可能是心脏疾病或者是心律失常、肺部感染、肺功能障碍等疾病引起的,要完善心电图、心脏彩超、肺功能等检查,监测血氧饱和度。意见建议:怀孕以后心脏负荷加重,回心血量会增加,孕妇如果劳累之后出现一过性的胸闷、心悸,可以通过吸氧,半坐卧位改善症状,如果频繁发作要进一步寻找原因,需要到专科进一步就诊。